Loading

Kronični exudativni medij otitis

Kronični exudativni medij otitis - kronična upala sluznice koja prekriva bubanj šupljine. Kronična upala srednjeg uha sa izljev karakterizira progresivnim propadanjem rasprave u uho zagušenja, syringmus, osjećaj punoće u dijelu zahvaćenog uha, buke uho pojavljuju tijekom pokreta glave. Kronična upala srednjeg uha sa izljev dijagnosticira na osnovu Otoskopija mikrootoskopii podataka, proučavanje Eustahijeve cijevi, audiogram, akustičke impedancije i CT temporalne kosti. Liječenje bolesnika s kroničnom upale srednjeg uha izljeva, podešavanje je ždrijela, obnavljanje prohodnosti Eustachijeve cijevi i slušnog funkciju, prevenciju skleroze srednjeg uha šupljine.

Kronični exudativni medij otitis

U otorinolaringologiji, kronični exudativni otitis media također ima imena seroznih, sekretornih i ne-venskih otitis media, tubothympanitis, tubo-drum katar. Kronični exudativni otitis media se najčešće primjećuje kod djece predškolske dobi, u kojima obično ima bilateralni karakter. Oko 20% slučajeva kroničnog exudativnog otitis medija se opaža između dobi od 2 i 5 godina. Prema nekim izvješćima, većina odraslih (80%) u djetinjstvu pretrpjela je neki oblik exudativnog otitis medija.

Dijagnoza "Kronični exudativni otitis media" smatra se prihvatljivom ako bolest traje više od 8 tjedana. Preostali se oblici odnose na akutni (do 3 tjedna) i subakutni (3-8 tjedana) eksudativni otitis medij. Nasuprot tome, dugotrajni kronični exudativni otitisni medij dovodi do nepovratnog gubitka sluha, au maloj djeci može uzrokovati kašnjenje u razvoju govora.

Uzroci kroničnog exudativnog otitis medija

Glavni razlog razvoja kroničnog exudativnog otitis medija je opstrukcija usta eustazijalne (slušne) cijevi smještene u grlu koja dovodi do pojave eustachita. Zbog poremećaja funkcije dišnih putova i drenaže slušne cijevi smanjuje se pritisak u timpanu. U tom slučaju počinje djelovati transudirati, a sluznice se pojavljuju stvaranje sekretornih žlijezda. Ovi procesi dovode do nakupljanja tekućine u pužnoj šupljini, što sprječava pokretljivost slušnih kožara.

Opstrukcijom slušnog cijevi, što uzrokuje kronični otitis media s izljeva, uzrok bolesti kršenja normalan protok sekreta iz sinusa (sinusitis, adenoida, alergijski rinitis, sinehija i tumora u nosnu šupljinu, tumori ždrijelo zakrivljenošću nosne septum, nazalno ozljede scleroma); upalne bolesti uzrokuju nazofarinksa sluznice edem (ARI, angina, faringitis, kroničnu upalu krajnika laringitis, kronični rinitis), barometarski ozljedu uha (aerotitis). Doprinijeti kroničnoj eksudativni upale srednjeg uha može kongenitalna lubanje lica (nepca).

Simptomi kroničnog exudativnog otitis medija

Kronični exudativni otitis mediji često se pojavljuju u pozadini akutne ili kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta. Odrasli bolesnici obično se žale na gubitak sluha (gubitak sluha), osjećaj zagušenja i raspiranya u uhu. Moguća autofonija, u kojoj pacijenti glasno čuju glas u zahvaćenom uhu glasnije od uobičajenog. U tom slučaju, bolesnik s kroničnim exudativnim srednjim otitisom ima osjećaj da njegov glas zvuči kao pod vodom ili kao kad spušta glavu u bačvu.

U blagim slučajevima, zagušenja u srednjem uhu šupljine male količine tekućine, pacijenti izvijestili učinke promjena: šum u uhu s pan i tilt glavom, crack ili ušutkati na puhanje i gutanje. Ako eksudata zauzima polovicu timpana, kada je glava nagnuta prema naprijed ili u ležećem položaju iskustvo bilo poboljšanja sluha. Kronična upala srednjeg uha sa izljev obično ne prati bol. U nekim slučajevima može se primijetiti prolazna i nisko-intenzivna bol u uhu.

U maloj djeci kronični exudativni otitis media često ima asimptomatski tijek. Djeca se obično ne žale. Prateće kroničnih upala srednjeg uha s oštećenjem sluha izljev je otkrivena od strane roditelja koji su na početku primijetiti da dijete često ne reagira kada se njegovo ime i pita reproducirati glazbu ili crtić je glasnije. Osim toga, djeca s kroničnim upale srednjeg uha izljeva može se pojaviti nepažljiv i slabije performanse u školi.

Komplikacije kroničnog exudativnog otitis medija

Upalni proces s kroničnim exudativnim otitis medijima često se pretvara u vlaknasto-sclerotično stadij s razvojem adhezivnog srednjeg otitis medija. Penetracija infekcije u srednjem uhu može dovesti do pojave povremenih akutnih otitis medija, kao i kroničnog gnojnog otitis medija. Dodatno, kronični exudativni otitisni medij može biti popraćen perforacijom tamponne membrane, stvaranjem kolesteatoma, razvojem subakutnog ili kroničnog mastoiditisa. Ako se kronični exudativni otitisni mediji razvijaju u ranom djetinjstvu, to dovodi do poremećaja u razvoju dječje govorne funkcije i kašnjenja u psiho-emocionalnom razvoju.

Dijagnoza kroničnog exudativnog otitis medija

Rana dijagnoza exudativnog otitis medija kod djece mlađe od 5-6 godina vrlo je teška zbog nedostatka pritužbi. Kronični exudativni otitisni medij može se u njima slučajno otkriti tijekom liječničkog pregleda s otolaringologom. Da bi potvrdili dijagnozu, potrebno je provesti otoscopiju, mikroskopiju, ispitivanje sluha i prohodnost slušne cijevi.

Tijekom oto- studije mogu se prepoznati: povećana vaskularizacije i zadebljanje na bubnjiću, to promijenilo (bjelkaste ili cyanotic crvena) boje, uređen za mjehuriće membrane zraka ili razine tekućine. Kronični exudativni otitis medij je karakteriziran povlačenjem i ograničavanjem pokretljivosti timpanske membrane, deformiranjem svjetlosnog konusa, ispuštajući se u vanjski slušni kanal rukavca čekića. Kada se razvija u šupljini srednjeg uha fibro-sklerotičkih promjena, tamponna membrana izgleda tanko i atrofično. Dugotrajni kronični exudativni otitis mediji dovode do stvaranja ožiljaka vezivnog tkiva i fokusa myringoskleroze na timpanskoj membrani.

Proučavanje prohodnosti slušne cijevi određuje opstrukciju usta. Pragovi audiometrijskih podataka ukazuju na prisutnost vodljivog gubitka sluha. Rezultati mjerenja akustičke impedancije ukazuju na ograničenje kretanja slušnih kožica. Pacijenti, duge patnje od kroničnog exudativnog otitis medija, također se podvrgavaju CT-u lubanje s ciljanim pregledom temporalne kosti. CT daje mjeru lakoće svih šupljina u tom području, stanje anatomskih struktura uha (labirinta prozori gledaoci ossicles, koštani dio slušnog cijevi), gustoće i mjesto patoloških sadržaja uho šupljine.

Kronična upala srednjeg uha kod izljev treba razlikovati od otoskleroza, kohlearni neuritis, kročine suppurative otitis media, neki tumori uho otomycosis, kongenitalne anomalije u formiranju slušnih ossicles.

Liječenje kroničnog exudativnog otitis medija

Terapeutski taktiku u bolesnika s kroničnom upale srednjeg uha izljev, kako bi se uklonili Kršenja prohodnosti eustachian cijevi, eliminaciju upalnih promjena u bubnjište, obnavljanje sluha i prevenciju sklerotičan promjena nepovratna.

Liječenje kroničnog otitis medija s izljev početi eliminirati svoj uzrok, t. E. Uz reorganizaciju nazofarinksa i liječenju upalnih procesa u paranazalnih sinusa, nosne šupljine i ždrijela. U tu svrhu, ako je potrebno, proizvode adenotomy, Tonzilektomija, endofaringealnye ubacivanje droge, način pranje okolososovyh sinusa ili sinusa metoda za evakuaciju „Blackbird” probušiti terapeutske ili pražnjenje sinusa.

Eliminirati kršenje prohodnosti eustachian cijevi, što uzrokuje kronični otitis media u izljev, omogućava salpingocatheterism, Politzer puhanjem, korištenje dekongestivi, protuupalnih i antihistaminika. Rastopiti akumulira u bubnjište tekućina u bolesnika s kroničnom upale srednjeg uha izljeva, propisati mukolitici, endouralny atsetiltsesteina fonoforezom, elektroforeza je-proteolitičkih enzima. Dobar protuupalni učinak dobiven je upotrebom glukokortikosteroidne elektroforeze.

Korištenje antibiotika u liječenju kroničnog exudativnog otitis medija ostaje vrlo kontroverzno jer je poznato da je u polovici slučajeva kronični exudativni otitisni medij aseptični upalni proces.

S razvojem komplikacija ili nedostatkom rezultata terapije konzervativnim metodama, kronični exudativni otitis medij podliježe kirurškom liječenju. Ovisno o kliničkoj situaciji, kronični exudativni otitisni medij može biti znak za paracentezu timpanske membrane, tympanotomije ili pomicanje tamponske šupljine. Operativne intervencije obavljaju se lokalnom anestezijom, a kod male djece potrebne su opće metode anestezije.

Exudativni otitis media: simptomi i liječenje

Exudativni otitis media - glavni simptomi:

  • Naslenska zagušenja
  • Punjenje uha
  • Gubitak sluha
  • Osjećaj prskanja vode u ušima
  • Odjek vlastitog glasa u glavi
  • Oštećena percepcija zvukova
  • Žulja u uhu

Exudativni otitis media je patologija srednjeg uha, koja nastavlja bez izraženih znakova upale, ali uz stvaranje ozbiljne i tada gnusne eksudata u šupljini. Ova patologija je tip otitis media srednjeg uha, ali ne pokazuje značajne simptome i karakteristične promjene. Najčešće postoje exudativni otitis media - uglavnom mlađa djeca su bolesna (do 7 godina - 60% slučajeva, od 10 do 15 godina - 10% slučajeva).

Unatoč činjenici da je u ovoj bolesti upalni proces nije i bubnjić ostaje netaknut, dijete slušanja kritički smanjen, a ako se liječenje ne započne na vrijeme da bolest može razviti gubitak 3 stupnja sluha.

Izlučivanje, nastalo u ovoj bolesti u timpanumu, u početku ima tekuću konzistenciju, ali na kraju postaje viskoznije, i naposljetku, gnjevno. Temperatura u takvoj patologiji kao i exudativni medij otitis nije prisutna ili subfebrilna.

etiologija

Prosječni otitis s otpuštanjem eksudata pojavljuje se zbog ulaska u šupljinu infekcije iz obližnjih ENT organa. Na primjer, infekcija može prodrijeti u timpanum s upalnim procesima u nazofarinku, uzrokujući mucni edem.

Prvo, postoji edema Eustahijeve cijevi, što dovodi do suženja njegovog lumena i kršenja odljeva eksudata, koji se normalno proizvodi u srednjem uhu. Stajski eksudat postaje viskozan, a njegovo odljeva je još teže, zbog čega nastaje katarhalni otitis, koji vremenom pretpostavlja egzudativni oblik. Ako se patologija ne liječi u ovoj fazi razvoja, razvija se eksudativni otitisni medij, tako da najmanje oštećenje sluha i osjećaj nelagode na području ušnih kanala nazovu liječnika za pregled.

Zbog razvoja srednjeg uha upale, tekućina koja se uvijek proizvodi tamo, počinje se proizvoditi brže, ali zbog poremećaja izljeva ne izlučuje, nego stagnira. Stajni eksudat je izvrstan okoliš za reprodukciju bakterija i virusa. Tijekom vremena, tekućina postaje gnojna, što dovodi do trajnog gubitka sluha, jer kroz gnusno izlučivanje zvukova ne može prodrijeti u uhu šupljine. Jednom riječju, bilo koje bolesti nazofarinksa treba pravovremeno tretirati kako bi se izbjegao razvoj exudativnog otitisa i drugih komplikacija.

Dakle, bolesti koje mogu dovesti do razvoja ove patologije su sljedeće:

Osim toga, česti uzrok razvoja bolesti kao što je exudativni otitis u djece, je fizički pritisak, na primjer, ući u uho vode.

simptomi

Izgubljeni oblik otitisa je teško dijagnosticirati, jer su simptomi ove patologije slabo izraženi ili potpuno odsutni. Posebno je teško dijagnosticirati bolest u malom djetetu koje ne može reći o njegovim simptomima pa bi roditelji trebali biti vrlo pažljivi i slijediti promjene u ponašanju djeteta.

Najvažniji simptomi koji karakteriziraju exudativni akutni otitisni medij su:

  • osjećaj zamućenosti u uhu;
  • kršenje percepcije zvukova (ako se otitis nastao u malom djetetu, roditelji primjećuju da prvi put ne reagira na njihov poziv);
  • nazalna zagušenja.

Kad je glava nagnuta, dijete se osjeća kao prskanje, kao da je voda ušima, a što može obavijestiti svoje roditelje. Osim toga, dijete ima osjećaj da čuje svoj glas u glavi, što odzvanja.

Bol je obično odsutan s ovim oblikom otitis ili se ne ukazuje kratko i lagano. Ako se bolest u djeteta ili odrasla osoba ne liječi, nakon nekoliko godina, javlja se stabilan gubitak sluha.

Imajte na umu da exudativni otitis ima tri stupnja protoka i može biti:

Akutni oblik recimo, ako se bolest traje manje od 3 tjedna i njezini simptomi nisu izraženi na subakutni - kada je bolest napreduje u roku od 3-8 tjedana, a kronični oblik može govoriti kada trajanje bolesti za više od 8 tjedana.

Postoje i 4 faze bolesti: inicijalna, sekretorna, mukoza i fibrotična. Za liječenje bolest je najlakše u ranim fazama, kada su simptomi mala - samo slomljen ventilacija u Eustahijeve tube, a ne eksudata. U drugom, sekretornom stadiju, serozni sadržaji spaljuju se u timpanskoj šupljini, uzrokujući oštećenje sluha i osjećaj težine u uhu. U trećoj fazi, sluzav, eksudat postaje viskozna tvar. U ovom trenutku, dijete je mučilo osjećaj transfuzije tekućine u uhu s zavojima i zavojima glave. Četvrta faza karakterizira razvoj stabilnog sluha i destruktivnih procesa u srednjem uhu, do pojave rupa u bubnjić i razvoj holeastomy.

dijagnostika

Dijagnoza exudativnog otitis medija temelji se na pritužbama djeteta i pregledu pacijenta uz pomoć otoskopa. Prikazane su i rendgenske snimke, CT uha, endoskopija - izbor dijagnostičke metode određuje liječnik.

liječenje

Liječenje ove patologije kod djeteta ili odrasle osobe je konzervativno ili kirurško. Konzervativno liječenje je korištenje određenih lijekova:

  • vazokonstriktivne kapljice za olakšavanje disanja kroz nos;
  • mucolitička sredstva za ukapljivanje sluzi;
  • antialergijski lijekovi, dopuštajući uklanjanje pušenja;
  • antibiotike, kako bi se uklonila priložena infekcija.

Također, liječenje uključuje uzimanje vitamina za vraćanje i jačanje zaštitnih funkcija tijela.

Kirurško liječenje provodi se na dva načina: pomoću postupka za jednokratnu myringotomy (za istjecanje eksudata), ili ugradnjom višestruke kateter za odvodnju timpanu i njegov ulazak u antibakterijskih sredstava. Druga je metoda češće korištena i učinkovitija. Također, liječenje zahtjeva postupke fizikalne terapije, kao što su magnetoterapija, ultrazvuk, elektroforeza i pušenje kroz Politzer.

Ako mislite da imate Exudativni otitis media i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Sumporni sloj je proces kojim se kanal za uho zatvori zbog nakupljanja sumpora i prljavštine, što može dovesti do propadanja ili potpunog gubitka sluha. Treba napomenuti da se ova patologija očituje ne samo u pogoršanju sluha. Kliničari primjećuju da sumporni čep u uhu može biti popraćen vrtoglavicom, glavoboljom, mučninom i povraćanjem. Nezavisno (uz pomoć predmeta ili kapljica treće strane) za uklanjanje utikača jako je obeshrabreno, jer to može dovesti do pogoršanja patoloških procesa i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Tubootitis (također nazvan eustahitis) je upalni proces akutnog ili kroničnog tipa koji je lokaliziran u slušnoj (Eustachovoj) cjevčici. Tijek ove bolesti karakterizira kršenje ventilacijskog procesa u srednjem uhu, što zauzvrat dovodi do brzog smanjenja sluha.

Rhinopharyngitis je upala koja se pojavljuje na području sluznice nosa i ždrijela. Ova bolest ima sličnost s dvije slične bolesti, koje su koncentrirane u naznačenom području, naime s faringitisom i rinitisom. Drugim riječima, nasopharyngitis je komplikacija koje proizlaze iz akutni rinitis, naznačen time, da upaljene sluznice ždrijela, koji također čini lokalnu primjenu na pojavu boli proizlazi tijekom gutanja. S druge strane, ždrijelo postaje crvenilo, a njegova sluznica postane zadebljanja membrana, koja se u nekim slučajevima pokriva s mukom ili gnojnim premazom.

Otitis je opća vrsta definicije, što podrazumijeva upalne bolesti uha. Otitis media, čiji simptomi, odnosno, su povezane s upalom, što je uglavnom bolest su iskazane u djece se često događa da je u pozadini izloženosti infekciji koja je zarobljena u srednjem uhu, rjeđe izazivaju upale srednjeg mogu ozljedu uha ili alergije.

Otomikoza je bolest gljivične prirode koja utječe na srednje i vanjsko uho. Lokalizacija bolesti u većini slučajeva, bolest je jednostrana, a samo u jednom od deset slučajeva problem se javlja istodobno u dva uha. Bolest uzrokuje gljive Candide, Penicillium i Aspergillus.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Što je exudativni otitis media: simptomi, znakovi, liječenje

Exudativni otitis media je upalna bolest uha, koju karakterizira prisutnost tekućine (transudata) unutar srednjeg uha. Klinički simptomi nosologije: povećanje gubitka sluha, sindrom slabog bola, crvenilo tamponske membrane.

Exudativni otitis media: simptomi

Simptomi exudativnog otitis medija ovise o pozornici:

  • Primarni (početne manifestacije);
  • Sekretor (metaplazija epitela, aktivnost vrčastih stanica);
  • Degenerativno (adhezijski proces, smanjeno izlučivanje).

Patogenetska klasifikacija upale srednjeg uha:

  1. plavog jezika;
  2. izlučivanje;
  3. sluznicu;
  4. Vlaknasti.

Katarhalni stupanj karakterizira površinska upala epitelne membrane. Nema posebnih simptoma bolesti.

Sekretornu fazu karakterizira povećanje aktivnosti vrčastih stanica. Slim se nakuplja unutar šupljine bubnja. Dodavanje bakterija potiče stvaranje transudata.

Mugosalni oblik popraćen je prodorom leukocita, limfocita, trombocita s formiranjem vezivnih vlakana.

Fibrinozni izgled - pojava ožiljnog tkiva unutar srednjeg uha.

Kod djece se često promatraju izlučujući otitis. Manja upalna promjena je asimptomatska. Gluhost se polako povećava.

Ljepljivi procesi unutar timpana ometaju mobilnost slušnih kožara. Država je nepovratna.

Prosječni otitis djeteta detektira se u fazi sluzavog ili fibrinog (ljepljivog), kada nastaju ozbiljne komplikacije.

Gubitak sluha kod djece zapažen je nakon 3 godine, kada dijete ne čuje uobičajeni govor.

Liječenje exudativnog otitis medija

Simptomi zaraznih exudativnih otitis medija tretiraju se s antibioticima. Prijem priprema započinje doperperativnogo pozornicom. Popularna droga po izboru je amoksicilin (0,5 grama tri puta dnevno). Tijek liječenja eksudativnog otitis medija traje 10 dana. Zamijenite antibakterijski lijek s drugim analogom, ako ne postoji učinkovitost tijekom 3 dana. Augmentin (0,625 grama tri puta dnevno) ili cefuroksim (0,5 g dva puta dnevno) - alternativni antibiotici.

Intolerancija na beta-laktamske antibiotike zahtijeva imenovanje makrolida. Komplikovani oblici exudativnog medusa otitisa tretiraju se fluorokinolonima (3-4 generacije). Trajanje terapije ovisi o stupnju bolesti.

Oštro poboljšanje stanja pacijenta nije temelj za ukidanje antibakterijskih terapija. Trajanje liječenja je 7-10 dana. Rano prestanak terapije antibioticima dovodi do ponovljenih recidiva bolesti. Za anesteziju preperforacijske faze preporučuje se uporaba paracetamola (doza je 1 gram 4 puta dnevno). Naglašeni anestetički učinak osigurava Tsytovich mikrokomputer koji sadrži mješavinu alkohol-glicerina. Kompresija ima analgetski učinak. Umjesto toga, može se koristiti intra-uho kapi na temelju alkohola, natrij tiosulfata, lidokain (otypaks).

Konzervativne procedure su učinkovite u nekompliciranom obliku upale srednjeg uha. Složeni oblici bolesti ne mogu se izliječiti lijekovima. U ovoj se situaciji provodi paracenteza - dio timpanske membrane za uklanjanje gnojova ili transudata. Manipulacija smanjuje intra-arterijski tlak. Manipulacija se provodi za indikacije nužde.

Perforirani oblik eksudatizatnog otitis medija popraćen je otpuštanjem gnoja. Tekuća tekućina uklanja se turundom navlaženom 3% otopinom vodikovog peroksida. Vata, omotana oko sonde, pomaže ukloniti gnjavnu tajnu.

Otitisni mediji: simptomi, znakovi, manifestacije

Upala srednjeg uha javlja se u svim dobnim skupinama. Učestalost bolesti s upalom ENT organa je 30%. Bolje je liječiti patologiju u ranim fazama, što će izbjeći sljedeće komplikacije:

  • tubo-otitis;
  • Upala dišnih puteva;
  • Disfunkcija slušne cijevi;
  • Zagušenje kapka;
  • Oštećenje sluha.

Morfološke promjene u uhu s otoskopijom:

  1. Razrjeđivanje timpanske membrane;
  2. Izgled kostiju;
  3. Skraćivanje malleusa;
  4. Deformacija svjetlosnog konusa;
  5. Injekcija kapilara sluznice.

Tubotit je karakteriziran kršenjem provodljivosti zvuka pri niskim frekvencijama.

Akutna upala uha uzrokuje patologiju slušne cijevi. Komplikacije su izražene kad se otitis kombinira s upalnim promjenama u paranazalnim sinusima (sinusitis, frontalitis). Adenoidi pogoršavaju tijek nosologije kod djece.

Stvaranje eksudativne reakcije dovodi do nakupljanja serozno-mukoznog izljeva unutar tamponne šupljine. Vodeća patogenetika - promjene u odvodnji, ventilacijska funkcija slušne cijevi. Povećano izlučivanje sluzi prati formiranje guste tajne. Gluhost se polako gradi. Odsutnost perforacije timpanske membrane ne dovodi do izlučivanja gnoja van. Cijevna disfunkcija karakterizira promjena imunoloških reakcija, smanjenje ukupnog otpora.

Rijetkost transudata, gutanje limfocita i leukocita unutar bubnja povećava viskozitet sluzi. Poteškoća u pokretljivosti slušnih koža (stapes, incus, malleus) postupno stvara gluhoću. Autofoniju karakterizira smanjenje sluha. Otoskopicheski exudativni otitis prati sljedeće znakove:

  • Siva boja bubnjića;
  • Vaskularna injekcija membrane;
  • Mjehurići zraka u šupljini.

Povećanje eksudativne tekućine povećava intrastinalni tlak, stvara gluhoću. Pacijenti govore o pomicanju tekućine u labirintu. Kada promijenite položaj glave, osoba osjeti kapljice unutar uha.

Obnavljanje ventilacijske funkcije popraćeno je kršenjem cijevne funkcije, povećanjem intraartikularne sekrecije. Uz pravodobnu terapiju, kronični tijek bolesti sprečava se.

Liječenje otitis medija

Utvrđivanje taktike liječenja eksudativnog otitis medija slijedi na temelju etiološkog faktora. Bolest je izazvana iz mnogih razloga.

Uklanjanje cjevastih disfunkcija zahtijeva obnovu crijevne aeracije. Vasokonstriktivne kapljice koje uklanjaju intra-arterijski tlak:

Za djecu, antihistaminici su racionalni:

  1. Telfast;
  2. claritin;
  3. tavegil;
  4. suprastin;
  5. Ketotifenom.

Sprječavanje prodiranja bakterija zahtijeva pravilnu higijenu nazofarinksa. Pročišćavanje nosnica vrši se zauzvrat. Racionalna tehnika puše cijevi na Politzeru. Postupak uključuje kateterizaciju unutarnjeg uha uz daljnju primjenu deksametazona ili adrenalina.

Fizioterapeutski postupci su korisni: pneumomassage of membrane, laserske terapije, UHF, NLO.

Eustahitis - upalne promjene u eustahijskoj cjevčici tretiraju se s antibioticima. Amoksicilin ima široki spektar antibakterijskih djelovanja. Lijek se može koristiti kod djece, ali ima nuspojave.

Kompleksna terapija eksudativnog otitijalnog medija sprječava komplikacije:

  • Kimotripsin (proteolitički enzim);
  • antibiotike;
  • deksametazon;
  • Uvođenje proteolitičkih enzima;
  • elektroforeza;
  • Vasoconstrictor lijekovi.

Shema također uključuje stimulaciju ciliiranog epitela slušne cijevi, čilije nosne šupljine.

Korištenje antihistaminika je racionalno u alergijskim uvjetima. Kompleksna terapija uključuje upotrebu vitamina B skupine, protuupalnih lijekova (erespal, fenspirid), imunokoronika (polioksidonija).

Pri niskoj učinkovitosti gore navedene sheme, izvršena je kirurška uklanjanja transudata tamponske šupljine. Zaobići je uobičajena metoda.

Purulentni otitis medij zahtijeva pacijenta. Često kateterizacija slušne cijevi, puhanje, drenaža uha. U cijev se injektira amoksicilin klavulanat, deksametazon i drugi antiseptici. Kateterizacija pomaže u postizanju abortivnog tijeka bolesti.

Vanjski otitis media: simptomi

Difuzni oblik vanjske upale uha utječe na cijeli kanalni kanal. Upalni proces tamponske membrane, vanjski kanal u uhu izaziva bakterije, gljivice, virusi.

Čimbenici koji izazivaju vanjske otitis medije:

  1. Često krivo vanjski uho;
  2. Smanjenje sumporne masti;
  3. Dugotrajno davanje kapi za uši;
  4. Smanjenje ravnoteže kiselina-baze uha;
  5. Ozbiljno znojenje;
  6. opekline;
  7. smrzotine;
  8. Ubod insekata;
  9. Istjecanje gnoja kroz membranu;
  10. Korištenje slušnih aparata;
  11. Korištenje napuštenih listova za slušalice.

Simptomi kroničnog oblika traju već nekoliko godina čak i na pozadini stalnog liječenja.

Rano otkrivanje znakova patologije dopušteno je spriječiti komplikacije. Glavne manifestacije bolesti:

  • Svrab uha;
  • Bol kada govori, jede, pritisne tragus;
  • Ozračivanje boli u viski;
  • Gubitak sluha;
  • Oticanje čašice;
  • Povećanje temperature;
  • Gubitak sluha.

Liječenje upale vanjskog uha

Vanjski otitis tretira se s antibakterijskim sredstvima trans-stimuliranjem. Dobar učinak je kombinacija deksametazona s antibiotikom. Dugotrajna terapija bolesti zahtijeva uporabu proteolitičkih enzima - lidaza, kimotripsina, tripsina putem infuzije u vanjski prolaz. Za ubrizgavanje je dovoljno 1 ml otopine. Postupak se vrši guranjem tragusa unutar uha. Manipulacija vam omogućuje širenje lijeka unutar timpana kroz membranu.

Učinkovito liječenje nije samo transtimpanalno injekcija nego i kateterizacija.

Gusti odvojivi se uklanja mucolitičkim sredstvima (sinupret, fluviert, ATSTS, fluimitsil). Kombinacija lijekova s ​​erespalumom omogućuje uklanjanje bubrenja, hipersekrecije sluznice. Stimulacija ciliiranog epitela slušne tube provodi se metode fizioterapije: laserska terapija, mikrovalna, UHF, NLO.

Uklanjanje purulentne tajne infuzijom u unutarnje uho otopine zagrijane na 37 stupnjeva (dioksidina, ciprofloksacina, otof, rifampicina). Kapi na alkohol imaju učinak zagrijavanja. Pomažu u ublažavanju sindroma boli, smanjuju oticanje sluznice.

Vanjski otitis s navalom obično se zaustavlja sam. Perforiranje je dovršeno reparativnim u slučaju povoljnog tijeka bolesti. Samozatvaranje perforacije karakterizira mali ožiljak koji ne smanjuje sluh. Tijek bolesti uključuje ukidanje antibakterijskih sredstava.

Nakon tretmana akutne faze patologija praćene za ventilaciju unutarnjeg uha: provodi puhanjem Politzer, isprana preko katetera uvedenog enzimskim sredstva vrši pneumomassage, enduralny jontoforezu, vitamin terapiju korištenje bio-stimulatora (Cigapan, aktovegin, apilak).

Fazi rehabilitacije zahtijeva provođenje audiometrije.

Što je opasno za exudativni medij otitis? Metode liječenja

Exudativni otitis media je upalna bolest srednjeg uha, koja ima neinfektivnu prirodu porijekla. Bolest je karakterizirana formiranjem eksudata (konzistentnost ljepljive ljepila) u uhu šupljine, njegovu brzu akumulaciju, što dovodi do smanjenja i ukupnog gubitka sluha. Izlučivanje iz otrova je lukav zbog činjenice da se može dijagnosticirati u kasnoj fazi s obzirom na odsutnost teških simptoma.

Uzroci bolesti

U 90% slučajeva u djece postoji exudativni otitis media. Najveći broj pacijenata ima dobne skupine od 3 do 6 godina, druga kategorija je između 6 i 15 godina. To se objašnjava ranjivosti slušnog analizatora i slabog imuniteta.

Bolest je dobila ime iz patološkog stvaranja izlučevine - serozne tekućine. Obično tijelo izlučuje na fiziološkoj razini, ali kada dođe do infekcije i upale Eustahijeve cijevi pojavljuje se edem sluzi, koji ometa taj proces. Akumulirani eksudat predstavlja idealno okruženje za razvoj bakterija, što se događa u akutnom stadiju bolesti.

Akutni exudativni otitis javlja se iz nekoliko razloga:

  • smanjeni imunitet u kroničnim bolestima;
  • alergijske reakcije;
  • akutne bolesti virusne etiologije;
  • žive u nepovoljnim uvjetima i / ili na područjima s lošom ekologijom.

Postojeći oblici bolesti

Liječnici razlikuju tri oblika patologije:

  1. Akutna. Početni stupanj bolesti, do 8 tjedana.
  2. Kronična. Kronični exudativni otitis medij pojavljuje se u odsutnosti liječenja 8 tjedana od pojave bolesti.

Vrsta je podijeljena na:

  1. Unilateralni exudativni medij otitis.
  2. Bilateralni exudativni otitisni medij.

Druga vrsta patologije je češća. Pokriva oba uha, uvelike smanjuje oštrinu sluha.

Kliničke manifestacije bolesti

Opasnost od bolesti leži u latentnoj simptomatologiji. Teško ga je otkriti samostalno, akutna pozornica prolazi bez jasnih kliničkih manifestacija. Glavni simptomi uključuju:

  • progresivno oštećenje sluha;
  • ukočenost uha ili oba uha;
  • čujete zvuk vlastitog glasa u svom uhu;
  • zvuk prskanja ili transfuzije vode u ušima;
  • opstrukcija nazalnih prolaza.

Teško je dijagnosticirati egzudativni medij otitis u djece. Ako odrasla osoba primijeti neuobičajene promjene i nelagodu u ušima, dijete ne smije obratiti pažnju na njih ako ne donose bol i nelagodu.

Ako pacijent ima kronični exudativni otitis, simptomi ustrajati. I duže liječenje je izgubljeno, to je još gore sluh postaje.

Tijek bolesti, pozornica

Simptomi i liječenje bolesti ovise o stupnju otitis medija. Liječnici razlikuju 4 oblika patologije.

  1. Početno. Karakterizira ga upalni proces i smanjenje ventilacije u Eustachovoj cijevi. Trajanje početne faze je oko 4 tjedna. Simptomi su gotovo nepostojeći, dolazi do blagog pogoršanja sluha, slušanja glasa u glavi.
  2. Secretory. Druga faza karakterizira stvaranje tekućine u uhu šupljine. Simptomi uključuju osjećaj prskanja vode, težine i pritiska. Izlučivanje može trajati oko godinu dana.
  3. Sluznice. Izlučaj postaje viskozan, sluh se pogoršava. Nestanak transfuzije vode nestaje, pojavljuje se buka. Trajanje pozornice je oko 2 godine.
  4. Vlaknasti. Muž se proizvodi u malim količinama i nestaje u potpunosti. Zabilježen je gubitak sluha. Traje više od 2 godine.

Opasnosti i komplikacije

Kronični oblik bolesti prolazi u sljedeću fazu - adhezivni medijalni otitis. Uz to u uhu kanali su formirani šiljci, zatvaranje šupljine. Moguće su i druge komplikacije:

  • povraćanje akutnog otitis medija;
  • recidiv kroničnog gnojnog otitis medija;
  • perforiranje timpanske membrane;
  • mastoiditis.

Kronični bilateralni exudativni otitis u djece dovodi do kašnjenja u mentalnom i mentalnom razvoju, kršenja govorne funkcije i gluhoće.

Metode liječenja patologije

Terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka koji je uzrokovalo stagnaciju viskozne supstance i uklanjanje upale radi vraćanja funkcija slušnih aparata.

Liječnička terapija

Kako bi se utvrdilo kako liječiti exudativni akutni otitis može ENT liječnik nakon dijagnoze. Lijekovi se propisuju ovisno o dobi pacijenta, stupnju patologije i promjenama koje su se dogodile u ušnoj šupljini. Kako bi se eliminirao upalni proces i normalizirao proizvodnju eksudata, koriste se lijekovi:

  1. Nonsteroidni lijekovi - to su kapi za uho i antipiretici.
  2. Mucolitici koji razrjeđuju i olakšavaju oslobađanje tekućine.
  3. Antihistaminici. Propisuju se za alergije kod djece.
  4. Nosne kapi za uklanjanje nazalne gužve.
  5. Umirujuće droge i biljke koje imaju sedativni učinak.

Liječenje exudativnog otitis medija u djece i odraslih može se izvesti uporabom antibiotika ako se pridruži sekundarna infekcija uzrokovana bakterijama. U drugim slučajevima, antibiotska terapija nije potrebna.

fizioterapija

Kako bi se poboljšala prohodnost Eustahijeve cijevi, propisani su fizioterapeutski postupci. Oni poboljšavaju učinak terapije lijekovima, pomažu u ublažavanju upale i spriječavaju komplikacije. Kako bi se izliječili akutni bilateralni exudativni otitis media, propisani su postupci:

  • elektroforeza s pripravcima njihove grupe steroida;
  • ultrazvuk;
  • magnetska terapija;
  • pneumomassage;
  • laserska terapija.

Kirurška intervencija

Exudativni otitisni medij srednjeg uha dovodi do opstrukcije Eustahijeve cijevi. I da se eliminira uzrok tog procesa, ponekad se zahtijeva kirurška intervencija, što podrazumijeva:

  • poravnavanje septuma nosa;
  • uklanjanje tonzila;
  • uklanjanje viskozne tekućine iz ušne šupljine (izvedeno jednom);
  • preusmjeravanje timpanske šupljine s exudativnim sredstvom za otitis, nužno za stvaranje umjetne ventilacije ušne šupljine i davanja lijekova.

Tradicionalna medicina

Liječenje kod kuće s tradicionalnom medicinom moguće je nakon dogovorenih metoda s liječnikom. Korištenje recepata na bazi biljaka i drugih prirodnih sastojaka moguće je u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

  • Ostavlja Kalanchoe chop i ulijte s biljnim uljem, neka se skuhati za 3-4 tjedna. Podmažite dobivenu smjesu sa šupljinom čašice.
  • Lagano zagrijte upaljeno uho i podmazujte unutar lojnih lojova.
  • Iscijedite sok od lukova, zagrijte na čajnu žličicu i zakopajte u uho nakon hlađenja.
  • Pripremite izvarak bilja: sjemenke, celandine, eukaliptus, lavandu, maslačak. Ostavite za tinkturu u termos 8 sati. Uhvatite i stavite u uho vuneni štapić natopljenim izlučevima.

Metode prevencije za odrasle i djecu

Prosječni exudativni otitis može se spriječiti pravodobnim liječenjem bolesti ušiju, poticanjem imuniteta, isključivanjem loših navika. Djeca iz djetinjstva moraju se naučiti voljeti sport, pravilnu prehranu.

Exudativni otitis media u odraslih je manje uobičajen nego kod djece. Bolest može biti dulje vrijeme asimptomatska, što komplicira dijagnozu. Stoga je izuzetno važno identificirati patologiju na vrijeme kako bi se dobila kvalitetna medicinska skrb i spriječila komplikacije.

Exudativni otitis media

Exudativni otitis je ENT bolest koja se pojavljuje bez izraženih znakova upale i praćena je stvaranjem seroznog i tada gnusnog izlučaja u šupljini srednjeg uha. Oko 60% slučajeva takve patologije događa se u dobi do 7 godina. Ovaj oblik otitis je karakteriziran kritičnim gubitkom sluha s nedirnutim tamponima.

razlozi

Glavni uzrok bolesti - kršenje drenaže i ventilacijske funkcije slušne cijevi. To se može dogoditi s upalom ili pojavom mehaničkih opstrukcija iz nosa i nazofarinksa, na primjer, u adenoidima.

Polazni faktor za razvoj eksudativnog otitisa može biti:

  • adenoidi - upaljeni ili prošireni u veličini;
  • bolesti nazofarinksa;
  • alergijske reakcije;
  • anatomske nedostatke;
  • sustavne patologije;
  • nizak imunitet.

Kod djece, patologija može biti uzrokovana fizičkim pritiskom, na primjer, ulazak u uho vode.

Faze

Uobičajeno je da se u šupljini srednjeg uha stalno stvara mala količina tekućine koja se evakuira na prirodan način. Kada je funkcija ventilacije slušne cijevi razbijena, tekućina počinje akumulirati u šupljini srednjeg uha, uzrokujući simptome exudativnog otitijalnog medija. Ovaj patološki proces prolazi kroz četiri faze.

U prvoj fazi, postoji upalna upala sluznice slušne cijevi. Funkcija ventilacije je poremećena, a usis zraka u srednjem uhu se smanjuje ili zaustavlja. Postupno, vakuum se nakuplja u timpanu, crta se prema unutra. Rezultat je blagi pad slušanja. Ova faza može trajati do 1 mjesec.

U drugoj fazi razvoja eksudativnog otitisa, sluz se nakuplja u timpanskoj šupljini. U sluznici srednjeg uha povećava se broj sekretornih žlijezda i vrčastih stanica, koji se osjeća kao punina i pritisak u uhu. Gluhost u ovoj fazi je izraženija. Ponekad kada promijenite položaj glave, osjećaj transfuzije tekućine i privremeno poboljšanje sluha. To je zbog toga što se tekućina u tamponskoj šupljini pomakne, a niša prozora labirinta se oslobađa. U ovoj fazi, otoskopija pokazuje da je tamponska membrana uvučena, ima oštre konture, a boja varira ovisno o sadržaju tamponske šupljine. Pozornica traje od 1 mjeseca do 1 godine.

U trećoj fazi sadržaj tamponske šupljine postaje viskozan, gubitak sluha se intenzivira. Ako je timpanska šupljina zatvorena s eksudatom ili postaje previsoka, nema smisla prijenosa tekućine. Neki pacijenti označen ljepljivi sindrom uha kada sadržaj bubnjište je odvojen kroz perforacije nakon pritiskom na runo rasteže u tanku nit nekoliko desetaka centimetara. U ovoj fazi, timpanska membrana postaje zadebljana, cyanotic, ispupčen u donjem kvadrantu. Pozornica traje 1-2 godine.

U četvrtoj fazi, degenerativni procesi prevladavaju u sluznici tamponske šupljine. Proizvodnja sluzi se smanjuje, sluznica se transformira, a uz njega se mijenjaju i slušne kože. Gubitak sluha napreduje, ciklatski proces nastaje u timpanskoj membrani i nastaje adhezivni otitisni medij. Stadij se javlja nakon dvije godine razvoja patološkog procesa.

simptomi

Exudativni otitis teško je dijagnosticirati u ranoj fazi, jer su simptomi obično slabi ili odsutni. Također je teško sumnjati u bolest u maloj djeci: ne mogu objasniti svoje osjećaje i samo se nemirno ponašati.

Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • osjećaj zamućenosti u uhu;
  • osjećaj transfuzije tekućine u uhu;
  • osjećaj vlastitog glasa u glavi tijekom razgovora;
  • poteškoće s nosnim disanjem, konstantnom ili periodičkom nazalnom zagušenjem;
  • kršenje zvučne percepcije (ako je dijete, onda odjednom prestaje reagirati na poziv roditelja).

Bol s exudativnim otitisom može biti potpuno odsutan ili očitovati ponekad u neizraženoj formi. Ali ako ne obratite pozornost na prve znakove na vrijeme, možete propustiti trenutak, povoljan za liječenje. Dvije godine nakon pojave simptoma nastaje neprekidna gluhoća.

dijagnostika

Mogućnost razvoja eksudativnog otitisa naznačena je pritužbama zagušenja uha i gubitka sluha, kratkotrajne boli u području uha. Rizik se povećava ako je bolesnik nedavno prošao bakterijsku ili virusnu bolest gornjeg dišnog trakta, pogoršanje alergije ili patologija nazofarinksa.

Nakon prikupljanja anamneze, otolaringolog pregledava vanjski slušni kanal i timpansku membranu kroz otoskop ili mikroskop. S exudativnim sredstvom za otitis, bubnjić će biti zamagljen, povučen ili ispupčen u donjem dijelu. Njezina boja varira od ružičaste do cyanotic. Lumen može pokazati tekućinu u području unutarnjeg uha, kao što je naznačeno mjehurićima zraka ili vizualno vidljivom razinom tekućine.

Endoskopski pregled farnalnog otvaranja slušne cijevi može otkriti suženje slušne cijevi, prisutnost adenoida, tumora i drugih mehaničkih zapreka.

Za proučavanje pokretljivosti tamponske membrane izvodi se Valsalva test, Zigle lijevak ili postupak tympanometrije. S exudativnim otitisom, mobilnost tamponske membrane smanjuje se zbog akumulacije tekućine u srednjem uhu.

Ispitivanje sluha provodi se i pomoću tunerske vilice, audiometrije (provjere osjetljivosti na zvukove različitih frekvencija).

U složenim slučajevima propisana je kompjuterska tomografija vremenske regije. Röntgen omogućuje vam vizualno procijeniti šupljinu srednjeg uha, stanje sluznice i lanac slušnih kožica. Ako šupljine imaju patološki sadržaj, CT će pokazati svoju lokalizaciju i gustoću.

Prema pokazateljima, može se izvesti dijagnostička puferna naprava - probijanje timpanske membrane i sakupljanje sadržaja za analizu. Ako je potrebno, postavlja se štit, na kojem se izvodi tekućina iz srednjeg uha.

liječenje

Ne odgađajte liječenje exudativnog otitisa, jer u zanemarenom obliku bolest uzrokuje niz posljedica. Među njima - trajne promjene u timpanskoj membrani, nepokretnost slušnih ossikula i kao posljedica gubitka sluha. Osim toga, eksudativni oblik se često razvija u gnojni oblik. Patološki proces može prouzročiti trajno povlačenje timpanske membrane, izraženu perforaciju, formiranje kolesteatoma. Dugotrajni tijek otitisa poremeti ne samo reprodukciju zvuka, nego i percepciju zvuka.

Za liječenje exudativnog otitisa potrebno je utvrditi i ukloniti uzrok permeabilnosti slušnih cijevi. To može biti zakrivljenost nazalni septum, sinusitis, curenje nosa, nazofaringealne bolesti i druge patologije. Neki poremećaji mogu se ispraviti konzervativno, drugi zahtijevaju kiruršku intervenciju.

S sinusitisom i drugim bolestima bakterijske prirode, propisan je tijek antibiotika. Ako je prohodnost slušnih cijevi poremećena zbog alergija, propisani su antihistaminici za uklanjanje edema. Da bi se olakšalo nazalno disanje, kapi vazokonstriktora su indicirani do 7 dana. Za razrjeđivanje eksudata u timpanskoj šupljini i olakšavanje evakuacije koriste se muholitična sredstva. Kao potporna terapija propisana je unos vitamina.

Liječenje može uključivati ​​puhanje kroz Politzer, elektroforezu u uhu pomoću protuupalnih lijekova, magnetoterapija, ultrazvuk.

Kirurško liječenje exudativnog otitisa ponekad se provodi metodom jedne mijelotomije, u kojoj se izlučevina uklanja iz šupljine srednjeg uha. Još jedna učinkovitija metoda je pomicanje s ugradnjom reusabilnog katetera koji vam omogućuje da ekstrahiraju eksudat i ubrizgaju antibakterijske agense u šupljinu srednjeg uha. Nakon uklanjanja štapa, membrana brzo prerastu.

Da bi se izbjegle negativne posljedice bolesti, to je vrijedno vremena za liječenje svih bolesti gornjih dišnih puteva, upala sinusa, alergija, prehlada i zaraznih bolesti - sve to pridobiti za disfunkcija srednjeg uha. S takvim znakovima kao što su bol u uhu, gubitak sluha i osjećaj zamućenosti ušiju, osjećaj vode u uhu, potrebno je što prije kontaktirati otorinolaringologa.

Ovaj je članak samo za obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet.

Što je exudativni otitis i kako se liječiti?

Izlučivanje je tekućina koja se, pod djelovanjem raznih uzroka, oslobađa iz malih krvnih žila u tkiva i šupljine tijela. U slučaju otitis exudation pojavljuje se u timpanu. Sastav esudata u otitisu uključuje eritrocite, trombocite, leukocite i proteine, uključujući značajnu količinu fibrina.

Eustahijska truba igra odlučujuću ulogu u razvoju bolesti. Ovo tijelo povezuje bubnjište s nazofarinksa, obavljati odvodni funkciju bubnjište, održava tlak do atmosferskog tlaka, što je kritična za rad stroja, prenosi zvuk s bubnjića u unutarnje uho.

Exudativni otitis media u odraslih

Exudativni otitis je dugo patološki proces u srednjem uhu. Cjeloviti ciklus od trenutka početka do stvaranja nepovratne gluhoće traje oko 2 godine. Dugotrajno trajanje progresije bolesti povećava šanse za oporavak, čak i ako je prvi puta propušteno.

Uzrok exudativnog oblika otitis media je kronični upalni proces ili akutna virusna bolest gornjeg dišnog trakta. Budući da širenje upale u srednjem uhu započinje slušnom cjevčicom, primarni čimbenici u razvoju bolesti su čimbenici predispozicije da se okolina nazofarinksa smjesti u slušnu cijev. To uključuje:

  • Anatomska obilježja nosne šupljine
  • Neoplazme u nazofarinku
  • Smanjeni imunitet
  • Hladno vrijeme

U prvoj fazi, nazvanu čakarditis otitis ili tubootitis, ulazak patogenog medija u Eustahijsku cijev dovodi do oticanja i suženja lumena.

U normalnom stanju, ulaz u slušnu cijev je zatvoren. Kada gutanja je privremeno ulazni otvor, kroz koji zrak se diže kroz cijev, a doseže timpana, usklađuje se s obzirom na pritisak u cilju da je s druge strane bubnjića - u vanjskom uhu. Svatko može čuti prodor zraka u timpan po karakterističnom unutarnjem zvuku koji se javlja kao posljedica napetosti bubnjića.

S edemom katara, gornji mehanizam prestaje raditi. Zidovi cijevi su toliko suženi da je zrak u timpanskoj šupljini slabo ili potpuno uopće. Simptomi prve faze otitis medija srednjeg uha su egzudativne vrste:

  • Svrbež u nazofarinku iu ušima
  • Punjenje uha
  • Sneezing i Smokying pridonose boljem slušanju
  • Ostati na hladnom zraku povećava zaglušnost
  • Krvarenje nosa čest je simptom pozadinskog stadija

Liječenje exudativnog oblika otitisa u početnom stadiju usmjereno je na obnovu prohodnosti Eustahijeve cijevi i sprečavanju prijenosa patogenog okoliša iz nazofarinksa. Od najveće važnosti su:

  • Terapija i pročišćavanje infektivnih lezija u nosnu šupljinu, nazalne upale sinusa, u ustima i ždrijelu.
  • Ispravak anatomskih defekata nazofarinksa.

U ovoj fazi koristite:

  1. Vazokonstriktori (npr. Galazolin)
  2. Pripravci koji poboljšavaju izljev sluzi iz cijevi (npr. Rinoflumucil)
  3. Imunostimulirajuća sredstva (npr. IRS-19)
  4. Protuupalni lijekovi (npr. Fenspirid)
  5. Antibiotici - u slučaju mogućih upala
  6. Puhivanje i druga fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija, elektrostimulacija itd.)

Pozitivan odgovor na terapiju omogućuje izbjegavanje prijelaza tubotitisa u kroničnu fazu. Vrlo je važno postići lijek u ovoj fazi.

S daljnjim napredovanjem, bolest prelazi u sekrecijsku fazu, koja označava početak izlijevanja tekućine (eksudata) u timpansku šupljinu.

Uzrok prijelaza exudativnog otitis medija u fazu akumulacije sekrecije je dugotrajno blokiranje Eustahijeve cijevi zbog najsnažnijeg edema svojih zidova. S jedne strane, to dovodi do ispuštanja zraka u timpanskoj šupljini, s druge strane, na edem svoje sluznice. Oba faktora odvojeno i agregatno potiču proces eksudata.

Simptomi prve faze otitisa u exudativnom obliku su preklopljeni u odnosu na sekrecijsku fazu bolesti:

  • Osjećaj težine i pritiska u uhu
  • Osjećaj tekućine i njegovo "lepršanje" u uhu
  • Značajan gubitak sluha

Smanjenje tlaka u timpanu i prekomjerni pritisak u ušnom kanalu uzrokuje bubnjić da se povuče u srednje uho i zakrivljenost njegove ravnine. Istovremeno, ovo dovodi do deformiranog položaja čekića u odnosu na nakovanj. U kombinaciji, ti čimbenici vode na dvije posljedice:

  • Kronično oštećenje sluha.
  • Povećani rizik nastanka kolesteatuma.

Konzervativno liječenje, koje se koristi u stadiju katarhalne bolesti, također se koristi u sekrecijskoj fazi. Ako je moguće da se normalizira Eustachijeve cijevi pribjegavaju u otvor na bubnjiću, suctions tekućina iz bubnjište ili manevriranje - dublje pročišćen ubrizgavanje u lijekovima uha.

Ako tekućina nije uklonio iz srednjeg uha šupljine tijekom godine od početka lučenja, ona počinje da se gusta konzistencija kleykovidnuyu. Bolest prelazi u sluznicu, tijekom kojeg se sluh značajno smanjuje.

Godinu dana kasnije, eksudat postaje toliko gust, da procesi stvaranja adhezija, čvrstih brtvila i fibroze, koji, između ostalog, dovode do imobilizacije slušnih oklopa i da počinju gluhoća.

Na mukoznim i fibroznim fazama konzervativno liječenje nije učinkovito. Također nije moguće potpuno usisavanje sadržaja kroz probijanje. Liječenje exudativnog otitis medija u tim fazama uključuje otvaranje tamponske membrane i temeljito sanitiranje šupljine srednjeg uha.

Exudativni otitis media u djece

Dinamika i priroda tijeka otitis medija s exudativnim izljevom se ne razlikuje od onih koji se primjenjuju na odrasle osobe. Treba napomenuti sljedeće:

  • Odsutnost simptoma boli često ne dopušta dijagnosticiranje ove vrste otitis u djece na vrijeme. Dijete se ne brine uvijek o gluposti sluha. Roditelji trebaju biti oprezni i obratiti pozornost na stanje sluha, osobito u razdobljima bolesti dišnog sustava.
  • Budući da pravovremeno i kvalitativno imunološki odgovor na prodor patogenih okoliša u Eustahijeva cijev je ključni faktor koji štiti od eksudativnih upala srednjeg uha, nedostatak „natrenirovannosti” imunitet dječje čini rizik od razvoja bolesti u djece je puno veći.
  • Vjerojatnost srednjeg uha kod djece kod otitis media u djece je veća od onoga kod odraslih, također zbog relativno kratke duljine Eustahijeve cijevi.

Liječenje otisnih exudativnih vrsta kod djece sličan je onome opisanom gore.

prevencija

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na povećanje imuniteta i uključuju:

  • Tjelesna aktivnost
  • Pravilna prehrana
  • Korištenje vitamina
  • Prestanak pušenja, smanjujući lokalni imunitet nasofarinksa

S individualnom tendencijom na katarhalne bolesti, morate izbjegavati hipotermiju, nemojte izaći nakon posjete kupelji, kupanja, kupanja u bazenu.

  • Podijelite Sa Prijateljima

Više Članaka O Liječenju Nosa

Folikularna upala grla - fotografije, simptomi i liječenje

Folikularna angina je zarazna bolest koja se manifestira u obliku upala paladijskih tonzila. U odraslih osoba, angina može biti uzrokovana različitim vrstama mikroba, a prevoze se kapljicama u zraku ili kontaktima s prljavim posudama ili neopranim proizvodima.

Značajke tijeka laringitisa kod odraslih osoba

Do danas, mnogi odrasli pate od različitih bolesti koje imaju različite simptome i posljedice. Jedan takav je laringitis.Laringitis je upala grkljana, koja je u većini slučajeva povezana s prehladama ili zaraznim bolestima: grimizna groznica, ospice, kašalj.