Loading

Što može postojati stalna bol u grlu?

Govoreći o kroničnoj boli u grlu, to znači bolna senzacija koja dugo gnjavi osobu bez vidljive veze s zaraznim bolestima i akutnim patologijama ždrijela.

Bolesti različitih etiologija mogu uzrokovati bol.

Osim toga, stalni učinak određenih čimbenika okoline može dovesti do činjenice da sluznica sluzi neispravan, suhoća, znoj i bol se pojavljuju.

U rijetkim slučajevima, bolna senzacija izaziva ozbiljne bolesti u tijelu, na primjer tumorski procesi.

Stoga, ne može se zanemariti bilo kakva bol u grlu koja dugo zabrinjava osobu. Pravovremeni posjet liječniku ENT-a može spasiti osobu od komplikacija osnovne bolesti.

Mogući uzroci uporni boli

Sindrom boli signalizira prisutnost patološkog procesa u grlu. To može biti uzrokovano patogenim mikroorganizmima, kršenju u radu različitih ljudskih organa i sustava, nedostatkom vitamina u tijelu, fizikalno-kemijskim svojstvima inhaliranog zraka.

Kada tumor zloćudni tumor u području ždrijela i grkljana, i glosopariginalna neuralgije i vrhunske živca, također nastati bol različitog intenziteta.

Kronični tonzilitis i faringitis

Zarazne bolesti, popraćene tonsilitisom, mogu postati pokretački mehanizam u razvoju kronične upale krajnika. U početnoj fazi ove bolesti, tonzili su još uvijek u stanju obavljati svoju funkciju, a samo umjerena bol u grlu poremeti osobu.

Temelj kronične infekcije u tonzilama je poraza Streptococcus, Staphylococcus, pneumokoka, Haemophilus influenzae, adenovirus, virus herpesa, gljivica i drugih mikroorganizama.

Prilikom proučavanja grla pojavljuju se proširene tonzile, obično normalne ružičaste boje, ponekad s dodirom na njima ili laknim čepovima. Paladni lukovi su uključeni u proces, koji mogu biti hiperemični i zadebljali, a zavareni su krajnicima.

Ako ne postoji liječenje za ovu bolest, ona će ići u dekompenziranu fazu. Istodobno, pogoršanje bolesti postaje češće, pacijent je često uznemiren čestim tonzilitisom. Postoje novi simptomi - cervikalni limfadenitis, povećanje tjelesne temperature. U ovoj fazi su moguće komplikacije na srcu, bubrezi.

U početnoj fazi bolesti provodi se konzervativno liječenje. Navedite antibiotike, sredstva za utvrđivanje, vitaminima.

Kada dekompenzacija, kada tonzoni postaju toplo infekcije, ne obavljaju više svojih funkcija, tonsillectomija je naznačena.

Zbog čestih prehlada, SARS, sustavnog djelovanja na sluznici ždrijela suho ili prašnjavim zraka štetnih plinova, dima, kad konzumacija alkohola može razviti kroničnu upalu ždrijela -.

Osim sluznice, upalni proces također utječe na limfoidni aparat ždrijela. Razvoj bolesti je spora, karakterizirana razdobljima remisije i pogoršanja.

Klinička bolest ovisi o stadiju (oblika) kroničnog faringitisa. Smetljiva faringitis česta je pojava kod pušača, kao i kod onih koji rade u štetnoj proizvodnji. S ovim oblikom bolesti, glavne pritužbe pacijenta bit će:

  • golicati,
  • Osjećaj komete,
  • Malo upaljeno grlo.

Kada hipertrofni kronični faringitis zgusne ždrijelnu mukozu, postoji i povećanje volumena limfoidnog tkiva. Persienija, blagi bol i suhoća u grlu glavni su simptomi bolesti u ovoj fazi.

Povećane limfne granule su vidljive prilikom ispitivanja grla. Na stražnjem zidu ždrijela mogu se akumulirati mukopurulentni ispljuvak, što uzrokuje neugodan miris iz usta i uzrokuje trajni neozbiljan kašalj.

Posljednja faza razvoja bolesti postaje atrofična faringitis. Mućni grlo je nerazrijeđen i atrofiran, ispljuvka postaje vrlo gusta i viskozna, njeno sušenje dovodi do stvaranja korica koje uzrokuju bolove osobe, osjećaju se kao strano tijelo. Pacijenti su uznemireni bolnim kašljem, pogotovo noću.

Polagane infekcije

Postoji niz specifičnih infekcija koje mogu uzrokovati stalan osjećaj upale grla. Među njima:

  • Tuberkuloza ždrijela i grkljana. U takvim pacijentima, u većini slučajeva, primarni fokus infekcije nalazi se u plućima. Glavne pritužbe pacijenta - upaljeno grlo, promuklost.
  • Mikoza ždrijela, koja često traje dulje vrijeme, ne prolazi asimptomatski. Bolest se manifestira kroz bolne senzacije, koje rastu s vremenom. Na površini ždrijela, ždrijela, grkljana može se otkriti određeni bijeli premaz. Razvoj bolesti može trajati godinama.
  • Seksualno prenosive infekcije. To su bolesti kao što su gonoreja, sifilis, klamidija.
  • HIV infekcije, posebno u posljednjoj fazi.

tumori

Stalna upala grla može ukazati na prisutnost tumora u ždrijelu ili grkljanima. Uz primarnu lokaciju tumora preko vokalnih užeta, bol se događa kada gutanje, što daje u uho. Zbog boli kada jede, pacijenti počinju jesti manje, što dovodi do njihove iscrpljenosti.

Uz rast tumora pojavljuje se osjećaj stranog tijela.

U kasnim fazama bolesti, patološki proces prolazi do zidova grkljana i jednjaka. Ako je tumor u subglottnom prostoru, pacijent će biti poremećen povećanjem promuklosti glasa, hemoptizea. Infekcije usta i ždrijela mogu se pojaviti i kod naprednih stadija raka pluća.

Nedostatak vitamina i minerala

U slučaju poremećaja prehrane, posta i dijete, kršenje intestinalne apsorpcijske funkcije, može postojati manjak mikro i makroelemenata.

Na primjer, nedostatak vitamina A uzrokuje suhoću i eroziju sluznice, što uzrokuje bol u ustima i grlu.

S nedostatkom B2, gornji papilarni sloj jezika postaje upaljen, što je popraćeno gori osjećajem i bolom tijekom jedenja i razgovora.

Smanjenje razine vitamina C manifestira se u boli u usnoj šupljini i ždrijelu zbog ulcerativnih nekrotičnih pojava na sluznici. Također, bol u jeziku i grlu može uzrokovati anemiju deficijencije B12 zbog atrofije sluznice.

neuralgija

Oštra bol koja se pojavljuje u području korijena jezika, tonzila, mekog nepca, koji zrači u uhu, karakterizira neuralgija glosofaringealnog živca. Boli traje samo nekoliko minuta, može biti jednostrano ili proširiti na obje strane.

Slični simptomi uzrokuju neuralgija nadređenog laringealnog živca. Osim toga, bolesnik se brine za spastični kašalj i poteškoće s disanjem, osobito na nadahnuću, zbog grčeva glottisa.

Bolesti drugih organa i drugi čimbenici

Bolesti endokrinog sustava, kao što je Itenko-Cushingova bolest, hipotireoza, šećerna bolest, mogu uzrokovati osjecaj suhoće, peckanje, bol u ustima i grlu. Bolni osjećaji također mogu uzrokovati bolesti vratne kralježnice.

Razne stomatološke bolesti često uzrokuju bol u ždrijelu.

To su stomatitis, parodontitis, opsežan karijes zuba. Kronične bolesti probavnog sustava, na primjer, refluks jednjaka, često uzrokuju stalnu iritaciju sluznice ždrijela, njezinu upalu i bol. Kronična bol, lokalizirana u grlu, može biti uzrokovana drugim čimbenicima. Među njima najčešći su:

  • Sustavno udisanje kontaminiranog zraka,
  • Suhoća zraka,
  • Redoviti prekomjerni porast mišića grkljana,
  • Alergijske reakcije,
  • Varikozne vene jednjaka (gornji dio).

Bez savjetovanja s specijalistom i primjenom dodatnih metoda ispitivanja, često je vrlo teško odrediti naziv bolesti.

Stoga, ako u grlu postoji sindrom boli, ne biste smjeli odgoditi posjet liječniku, jer je mnoge bolesti brže i lakše liječiti u ranoj fazi.

Što stalno upaljeno grlo?

Da biste shvatili zašto grlo uvijek često boli, vrlo je teško. Uzrok nelagode može biti ili kolonizacija virusnog ili bakterijskog okruženja, te razvoj onkoloških formacija. Stjecanje kroničnu bolest ozbiljno utječu na kvalitetu ljudskog života, teškoće u gutanju, disanju, pojavljuju bolne erozije i osjećaj kvržicu u grlo, ponekad dodaje simptome groznice.

Važno: Teško je podnijeti takvo stanje, au nekim je slučajevima vrlo opasno, stoga, kada se pojavljuju karakteristični znakovi, potrebno je konzultiranje otorinolaringologa.

Uzroci upale grla

Nemir u ovom području samo je simptom određenih bolesti. Privremena pogoršanja stanja tipična su za manifestaciju prehlade: influenca, SARS. Stalna bol u grlu, koja traje više od tri tjedna, govori o kroničnom tijeku bolesti: tonzilitis, faringitis, onkološki procesi. Glavni razlozi neugode u nazofarinku uključuju:

· Stanovništvo virusa i bakterija.

· Kemijski, mehanički i toplinski čimbenici.

· Protok patoloških procesa u drugim organima.

Virusi i bakterije

Virusne bolesti, osim grlobolje, karakteriziraju prisutnost sljedećih simptoma:

· Slabost, apatija, gubitak apetita.

· Zimica, groznica.

Ova skupina infekcija uključuje gripu, ARVI, ospice, rubinu, veslanje.

Bakterijske infekcije popraćene su:

Osjećaj suhoće, progon.

· Bol u gutanju.

Penetracija bakterija dovodi do razvoja laringitisa, faringitisa i angine.

Ako liječenje nije izvršeno na vrijeme ili je pogrešno, bolest može postati kronična.

Vrhunac bolesti je respiratorna bolest u hladnoj sezoni. Tipične značajke prehlade su: nelagoda u grlu, glavobolje, suhi kašalj, curenje nosa, groznica, slabost, nazalna zagušenja. Dijagnoza nije teška i provodi se vizualnim pregledom pacijenta. Simptomatologija traje 5-7 dana.

Složenija vrsta ARVI je gripa. Temperatura može dosegnuti 40 ° C. Pridržavanje zatvora i preporuke poboljšanja liječnika dolazi tjedan dana od početka bolesti.
"alt =" ">

upala grla

Ako grlo stalno boli, a nema simptoma prehlade, onda može govoriti o kroničnom putu faringitisa. Sljedeći simptomi su inherentni u akutnoj fazi:

Suhoća i upalu grla.

Pogoršanje općeg stanja, bol u tijelu, letargija, slabost.

Bol u vratu.

· Lagano povećanje tjelesne temperature od 37-38 ° C.

Bolovi kod gutanja.

upala krajnika

Ova bolest karakterizira upala tonzila. Najčešći uzrok je prisutnost infektivnog okoliša. U akutnom obliku, bolest može dovesti do groznice, akutne boli u grlu, teškoće u gutanju, pojave apscesa. Kronični tijek popraćen je iscrpljenom simptomatologijom: tonzili se neznatno povećavaju, neugodnost u grlu neprestano se osjeća.

Važno: Znakovi virusne i bakterijske infekcije u svakoj osobi manifestiraju se pojedinačno. To ovisi o funkcionalnosti imunološkog sustava.

Veneralne bolesti

Distribucija ove skupine prijevoznika javlja se tijekom spolnog odnosa. Obožavatelji nezaštićenog oralnog seksa najviše su podložni infekciji. Najpopularnije bolesti ove vrste su:

Sifilis. Primarni znakovi uključuju pojavu čvrste brane u zoni epiglotisa i pojavu malih čira na svim površinama usne šupljine. Zatim infekcija počinje napadati cijelo tijelo. Limfni čvorovi se povećavaju, temperatura se podiže, pojavljuje se venerični osip i česte upale grla kod odraslih osoba.

2. Gonoreja. Oznaka bolesti nalikuje gnjevnom tonsilitu. U nedostatku adekvatnog liječenja, krv može biti kontaminirana. Kronični oblik bolesti uzrokuje stvaranje adhezija unutarnjih organa. Dijagnoza može uzrokovati složenost. Ako je terapija propisana za tonzilitis, pacijent uvijek ima upaljeno grlo i ne prolazi ni pri uzimanju lijekova.

neuralgija

Ako grlo često boli i ima osjećaj gruda u grkljanku, onda može govoriti o mentalnim poremećajima. Kada je živčani sustav preopterećen, javlja se grč živaca. Nemir može očitovati paroksizmu ili biti trajne prirode. U tom stanju, ljudi pate od glavobolja, poteškoća u gutanju, disanju i izgovoru.

Utjecaj vanjskih čimbenika

Uz stalnu bol u grlu, uzrok može biti toplinska, kemijska ili mehanička oštećenja sluznice. Opekline grkljana javljaju se kada konzumiraju vruću hranu ili tekućinu. Zimi, upotreba uređaja za grijanje dovodi do pregrijavanja zraka, što uzrokuje iritaciju usne šupljine. Neprekidne bolove u grlu se kombiniraju s znojem i suhim kašljem.

Poraz kemijskih spojeva javlja se kada radi u industriji sa štetnim radnim uvjetima. U kući, ove tvari mogu ući u ljudsko tijelo s hranom ili biti pohranjene u nadahnutom zraku. Ako grlo stalno boli, uzimanje protuupalnih i antiseptičkih lijekova ne donosi željeni učinak, tada liječnik može savjetovati homeopatske lijekove i odmoriti se u prirodi.

Mehanička oštećenja uključuju preopterećenje ligamenata i traume u grkljanima. Ljudi koji se bave profesionalnim vokalom, iscrpljuju ligamenti s prekomjernom obukom, često boli mogu se kombinirati s znojem i promuklim glasom. Traumatizirani grkljan može biti gruba hrana, na primjer, krekeri, riblja kost.

tumori

Ponekad je kronično upaljeno grlo uzrokovano pojavom benignih i malignih neoplazmi. Adenomi daju osjećaj nelagode koji dosežu znatne veličine kada dođe do zastoja drugih organa. Oni su karakterizirani umjerenom boli i poteškoćama u gutanju.

Maligni tumori mogu uzrokovati teške sindrome boli. Takve formacije uključuju:

· Epithelioma, tumor se formira iz degeneriranog epitelnog sloja grkljana.

· Lymphosarcoma - uklanjanje limfnih čvorova.

· Rak štitnjače, može izazvati bol, dajući mu grkljan.

alergija

Bol u grlu može biti uzrokovan djelovanjem alergena. Spektar čimbenika uključuje prehrambene proizvode, pelud biljke, životinjsku kosu, prašinu, vlažnost, kemikalije kućanstva itd. Razlikovanje alergija iz drugih uzroka je moguće uz istodobnu simptomatologiju. Kada se kontakt s pacijentom u pacijentu očituje, kihanje, curenje nosa, znojenje, otežano disanje. Stanje se poboljšava uklanjanjem alergena i uzimanjem antihistaminika.

Učinak patologije unutarnjih organa

Vrlo česta bol u grlu može se pojaviti kod cervikalne osteohondroze. Degenerativne promjene međuvertebralnih diskova dovode do njihovog pomaka, stiskaju se živčani korijeni koji potiču razvoj neuroloških simptoma. Porazom ovog dijela kralježnice pacijent bilježi konstantne glavobolje, ukočenost gornjih ekstremiteta, slabost mišića, nemir u području ramena, gruda u grlu.

Reflux-ezofagitis se odnosi na kronične bolesti. Karakteristična značajka patologije je uzimanje hrane iz želuca u jednjak. Želučani sok traumatizira sluznicu i uzrokuje osjećaj boli, uglavnom nakon jela. Stanje se može pogoršati kad se mijenja položaj tijela.

Važno: Pacijenti s refluksom esophagitis savjetujemo da hodaju odmah nakon obroka kako bi normalizirali probavni proces.

dijagnostika

Razumjeti što dalje, ako grlo neprestano otežava otolaringologu. Na primarnom pregledu stručnjak provodi ispitivanje pacijenta, vodeći računa o prirodi, intenzitetu i periodicnosti boli. Vizualna dijagnoza ima za cilj diferencirati patologiju grkljana. Odredite razloge i liječenje koje pacijent treba samo liječniku.

Kad su izvanjske manifestacije odsutne, provodi se laringoskopija. Ova metoda omogućuje proučavanje stanja sluznice kroz malu komoru koja se nalazi na kraju sonde. Ako patologija nije identificirana tijekom pregleda, tada je potrebno konzultirati neurologa i ortopeda.

Instrumentalna dijagnoza za upalu grla uključuje MRI, CT, rendgensku kralježnicu, ultrazvuk štitnjače.

Za provođenje laboratorijskih testova obavlja se uzimanje krvi, krpanje iz grla i nosa. Opći test krvi obavještava o prisutnosti upalnog procesa i prisutnosti alergijskog okruženja. Materijal za obrve iz nazofarinksa daje informacije o sastavu mikroflore sluznica. Ako postoji agent, procjenjuje se njegova otpornost na lijekove.

liječenje

Svrha terapije temelji se na uklanjanju uzroka bolesti. Za liječenje upale grla potrebno je u kompleksu:

· Pri otkrivanju virusne okoline označeni su antivirusni lijekovi.

· Bakterijska infekcija uklanja se antibakterijskim i protuupalnim sredstvima. U nedostatku učinka, terapija se nadopunjuje bakteriofagima ili antibioticima.

· U liječenju spolno prenosivih bolesti, osim glavne terapije antibioticima, naznačeno je primanje imunomodulatora.

· Neurološke poremećaje eliminiraju se sedativi i antidepresivi.

· Za mehaničku štetu, antibakterijska sredstva, propisuje se ispiranje.

· Alergijska priroda je uklonjena s antihistaminicima i sorbentima.

· U prisutnosti upalnih procesa u drugim organima, liječe se fokalne zone.

Folk lijekovi

Da grlobolja nije moguće trošiti samostalno ispire otopinom sode, soli, juhe trave ili Furatsilinom.

Od inhalacije do vruće pare je bolje odbiti. U nekim slučajevima, stanje se može pogoršati. Optimalna će opcija biti uporaba nebulizatora i fiziološke otopine.

U slučaju procesa katara, pacijent mora pružiti obilje toplih napitaka. To mogu biti biljni dekocije, kompoti, čaj s limunom i malinama, mlijeko s medom i maslac.

prevencija

Da se upalu grla ne razvije kronično, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

· Izbjegavajte prekomjerno hlađenje i skice.

· Odbijte od pušenja i pijenja alkohola.

· Tijekom obroka pratite temperaturu hrane i pića, ne smiju biti vrući ili hladno.

· Morate temeljito žvakati sve dijelove.

· Prekinuti korištenje proizvoda s nepovoljnim kemijskim sastavom, na primjer, soda vode.

· Potrebno je pratiti stanje imunološkog sustava.

· Izbjegavajte kontakt sa bolesnom osobom.

Lijekove treba podvrgnuti medicinskom nadzoru.

Bol u grlu nije bolest. To može biti znak obične hladne i teške patologije. Uklanjanje simptoma ne dovodi do potpunog oporavka bolesnika. Samo-lijek može izgubiti vrijeme i pogoršati stanje bolesnika. U svrhu adekvatne terapije potrebno je utvrditi uzrok.

Bol u grlu

Bol u grlu je neugodan simptom koji osoba doživljava tijekom čitavog života. Postoji mnogo razloga za očitovanje takve države, a češće imaju patološki karakter. Bol u grlu pri gutanju manifestira se jednako često u muškaraca i žena.

Medicinska statistika je takva da češće djeca doživljavaju takav simptom. To je zbog povećane sklonosti razvoju bolesti zbog nesavršenosti imunološkog sustava (nije u potpunosti formiran). Važno je napomenuti da djeca često imaju grlobolju bez vrućice. Opet, zbog neformiranog imuniteta.

Jaka bol u grlu, naročito očituje u više navrata ili ne povuku za dugo vremensko razdoblje, je ozbiljan razlog za liječenje liječniku. Što se prije utvrdi uzrok ovog stanja, to će liječnik brže izliječiti. Plan liječenja može neznatno varirati, ovisno o lokaciji boli, izaziva, izaziva ih, a također o tome je li ili nije uključena u patološkom procesu drugih organa (često bol u grlu pri gutanju se događa kada je upala uha). Liječenje često s dodatkom narodnih lijekova, ali tek nakon odobrenja liječnika.

Etiološki čimbenici

Uzroci koji mogu izazvati bol u grlu pri gutanju su vrlo raznoliki. Najčešće kao etiološki čimbenik je angina ili faringitis. Nešto rjeđe, ako postoji bol u grlu, postoji svaki razlog za pretpostavku prisutnosti stomatitisa, ždrijela apscesa ili epiglotisa.

Drugi uzroci akutne boli u grlu:

  • trauma do sluznice grla. U tom je slučaju grlobolja bez temperature. Iznimke su samo oni slučajevi kada je primljena trauma zaražena;
  • Beriberi. Ako tijelo nedostaje vitamina, nema iznimke da će uskoro pokazati bol u rezanju u grlu. Liječenje u ovom slučaju treba biti avitaminoza, uz pomoć racionalne i uravnotežene prehrane, kao i imenovanja kompleksa vitamina;
  • često se u akutnoj boli u grlu može opaziti u liječenju određenih lijekova (nuspojava). Ako se promatra ova pojava, trebali biste brzo zamijeniti lijek drugom;
  • gastroezofagealni refluks;
  • Uzrok može biti udisanje kontaminiranog zraka ili duhanskog dima. U tom slučaju, prečesto se pojavljuje curenje nosa (zbog iritacije gornjih dišnih puteva);
  • gljivična infekcija;
  • neuravnoteženu prehranu ili dugotrajno gladovanje;
  • adenoids;
  • grlobolja, koja se manifestira istodobno s hipertermijom, regionalnim limfadenitisom i, eventualno, boli u ušima, znak je djetetovog napredovanja infektivne mononukleoze;
  • periodontitis;
  • osteokondroza cervikalne kralježnice. U tom slučaju, bol je lokaliziran u grlu, vratu, često daje u uho;
  • neuralgija gornjeg laringealnog živčanog vlakna (bol se može dati u uhu);
  • ako je pacijent HIV-inficiran, bol u njegovu grlu stalno je prisutan;
  • prisutnost tumora u grlu također često uzrokuje bolne senzacije, koje mogu dati u uho i leđa vrata.

Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost osobe koja manifestira takav neugodan simptom:

  • redovito pušenje (uključujući pasivno). Ako osoba udiše duhanski dim, sluznica gornjih dišnih puteva je nadražena, što dovodi do pojave bolnih osjeta;
  • oralni seks;
  • dobnoj kategoriji. Češće se ovaj simptom opaža kod djece od 5 do 18 godina;
  • ako se bol manifestira prvenstveno u jutarnjim satima, onda to može biti znak progresije alergije;
  • Tip bojenja se očituje ako su kemijski iritanti utjecali na sluznicu grla;
  • Akutni tip boli posljedica je traumatizacije sluznice;
  • bolesti uha i nosa, osobito prehlada;
  • smanjena reaktivnost organizma;
  • pravila higijene nisu dostatno promatrana. Zbog toga su u djece najčešća grla, uho i nos.

simptomatologija

Bol u grlu obično se ne manifestira. Istovremeno, drugi simptomi manifestiraju se ovim simptomom, izravno ovisno o vrsti zaraznog agensa koji je pogodio ovaj dio gornjih dišnih puteva:

  • ako postoji hladnoća, a zatim jednokratno s bolovima u grlu (često se daje u uhu), postoji fotofobija, curenje nosa, kašalj, hipertermija;
  • s gripe, ima grlobolja, zimica, hipertermija i povećano znojenje. Tretirajte bolest odmah kad se pojave prvi znakovi njezine progresije;
  • Inficijska mononukleoza karakterizira povećanje tonzila, glavobolja različitih stupnjeva intenziteta, teška bol u grlu, regionalni limfadenitis;
  • bol u uhu koji se predaje u grlu, smanjenje slušne funkcije, vrtoglavica su prvi i karakteristični znakovi otitis. Činjenica je da su uho i grlo međusobno usko povezani, a ako je jedan od tih organa pogođen, često je bolno dati bol u drugu (može biti kroz živčana vlakna ili širenje zaraznih agensa);
  • grimizna groznica prati prilično intenzivna glavobolja, pojava osipa, kao i grlobolja i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Budući da je patologija vrlo zarazna, bolesnik treba tretirati izolirano od drugih ljudi.
  • glavobolja različitih jačina i intenziteta;
  • vrtoglavica;
  • hipertermija;
  • bol u uhu, koji može dati u grlu, glavu, pa čak i vrat;
  • zimice;
  • bol u mišićima;
  • slabost;
  • pospanost;
  • smanjenje apetita zbog činjenice da prijemom bilo kojeg prehrambenog proizvoda osjećaji se povećavaju;
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • kršenje respiratorne funkcije;
  • kašalj, uglavnom se manifestira u noći i večeri.

dijagnostika

Ako se bol u grlu očituje tijekom dugog vremenskog razdoblja i uzrokuje kršenje respiratorne funkcije, trebali biste brzo dostaviti pacijenta u medicinsku ustanovu. Otkrijte prave uzroke patologije i što treba učiniti kako bi se uklonili takav neugodan simptom, samo otorinolaringolog može nakon pune i sveobuhvatne dijagnoze.

Plan dijagnostičkih mjera:

  • ispitivanje pacijenta. Liječnik bi trebao pojasniti kada je postojao takav neugodan osjećaj, ne daju li bol drugima koji su locirani u blizini, što prati dodatne simptome, da li je ta osoba pokušala liječiti;
  • provođenje inspekcije. Liječnik procjenjuje stanje nazalne šupljine (često grlobolja se očituje zbog prehlade ili istodobno s njom), usne šupljine, a također i grla. Na vizualnom pregledu liječnik može otkriti hiperemija sluznice dotičnog mjesta gornjih dišnih puteva, prisutnosti dodira, novotvorina, raznih trauma i drugih;
  • ako postoji sumnja na zarazni proces, materijal se uzima iz grla za laboratorijsku dijagnozu. Takva analiza je neophodna, jer vam omogućuje brzo pronalaženje vrste mikroorganizma, kao i njezinu osjetljivost na lijekove, što je važno za daljnje liječenje pacijenta;
  • ako se uoči da je bol u uhu, onda bi moglo biti potrebno izvesti otoskopiju za procjenu stanja vanjskog i srednjeg uha;
  • klinički krvni test. Ova metoda laboratorijske dijagnostike omogućuje brzo prepoznavanje ili uklanjanje prisutnosti upalnog procesa.

Mjere liječenja

Zapravo, grlobolja se može brzo izliječiti. Osnovna stvar je da se vremenom vrati kvalificiranom otorinolaringologu koji će odabrati najoptimalniji plan liječenja. Strogo je zabranjeno raditi samostalno različita nacionalna sredstva i primjenjivati ​​ih bez koordinacije s liječnikom. Važno je shvatiti da se bolest može brzo izliječiti samo ako je u ranoj fazi svog razvoja.

Plan liječenja može uključivati ​​takve postupke i aktivnosti:

  • Isključite potrošnju vrlo vruće ili vrlo hladne hrane. To bi trebalo biti učinjeno kako bi se smanjili štetni učinci na nadraženu sluznicu;
  • vruće kupke za stopala, u koje možete dodati eterična ulja ili biljni ekstrakti;
  • Kompresija koja se preporučuje da se stave na vrat brzo pomažu u borbi s bolestima;
  • tako da je tretman najučinkovitiji, tu je i obilje piće;
  • Za liječenje patologije grla pomoći će inhalacijom pare uz dodatak lijekova i narodnih lijekova, osobito juha i infuzija;
  • plan liječenja nužno uključuje sprejeve koji imaju baktericidni učinak;
  • kako bi se izbjegle komplikacije ili prijelaz bolesti u kronični oblik, potrebno je katkad liječiti patologiju upotrebom antibakterijskih lijekova. Najčešće su ti lijekovi propisani za anginu;
  • imenovanje tableta za resorpciju ili sprejeve s protuupalnim učinkom.

Liječnici često preporučuju kombinirani lijek Grammidine. Jedinstvena kombinacija aktivnih sastojaka - prirodni antibiotik i antiseptik proteina prirode, inhibira rast i razmnožavanje bakterija u grlu. Lijek smanjuje upalu, omekšava neugodan osjećaj u grlu i olakšava gutanje. Lijek je dostupan u tri oblika tablete: Grammidin Neo, anestetik Grammidin Neo (uključeno u dodatnu anestetik za analgetski učinak) i Grammidin djece (malina okus, za djecu od 4 godine i također u obliku spreja - Grammidin sprej.

Liječenje raznih bolesti grla može biti kroz korištenje narodnih lijekova. Samo je važno shvatiti da je nemoguće liječiti patologiju na taj način - morate kombinirati metode tradicionalne medicine i moderne medicine. Tek će tada postići najveći pozitivan učinak.

Liječenje bolesti grla može biti takav narodni lijek:

  • Za liječenje upale grla koja nije praćena hipertermija, moguće je uz pomoć nožnih kupki sa senfom;
  • liječenje boli u grlu može se obaviti ispiranjem s čajnom gljiva;
  • kako bi se smirili bolni osjećaji, možete napraviti lijek koji se sastoji od vruće kuhano mlijeko, soda, đumbir, maslac i kriška bijelog kruha. Glavna bolest ne može se toliko izliječiti, ali simptomi se mogu ukloniti;
  • mnogi smatraju da vrući čaj s limunom pomaže u liječenju bolesti grla. Zapravo, trebate piti tek toplu tekućinu, ali ne i vruću;
  • Moguće je liječenje patologije grla pomoću kompresije iz mješavine ulje-alkohol.

Važno je razumjeti da samo kvalificirani liječnik može reći kako ublažiti bol u grlu. Samo-lijek je neprihvatljiv, kako ne bi započeo patologiju i spriječio njegov prijelaz u kronični oblik ili razvoj komplikacija. Ako postoji bol u grlu tijekom trudnoće, ženama se daje štedljiv, ali ne manje učinkovito liječenje. Često se preferiraju narodni lijekovi, kao i više bezopasni.

Bol u grlu i njezini mogući uzroci

Grlobolja, koja se povećava s gutanjem i osjećaj tuga, „grebanje” i suhoća u grlu - pritužbe često izrečenu bolesnika na prijemu na lokalnoj terapeuta ili audiologist. Takve kliničke manifestacije su inherentne brojnim bolestima. Prije nego što počnete liječiti bolove u grlu, trebate utvrditi svoj uzrok, a to zahtijeva temeljitu provjeru od strane stručnjaka.

U većini slučajeva, bol je popraćen drugim simptomima, uključujući respiratorne manifestacije (curenje nosa, kašalj), kao i povećanje ukupne tjelesne temperature i povećanje regionalnih limfnih čvorova.

uzroci i faktori rizika

Bol u grlu često prati bolesti koje se razvijaju na pozadini oslabljenog imuniteta. Razlog smanjenja zaštitnih sila tijela može biti umor, slabost, hipovitaminoza, hormonska terapija, kemoterapija neoplazmi, neka kronična oboljenja (šećerna bolest) i HIV infekcija.

Ako imate upaljeno grlo i bolno progutate, moguće je da razvijete hladnoću ili akutnu bolest dišnog sustava. Ove zajedničke patologije često prate razvoj akutnog upalnog procesa u sluznicama grla. Za prehladu su sljedeći simptomi:

  • povećanje temperature do 38,5 ° C (obično 2-3 dana nakon pojave osjećaja nelagode u nazofarinku);
  • suzne oči;
  • opstrukcija nazalnog disanja i odvajanja lučenja iz nosnih prolaza (curenje nosa);
  • kašalj;
  • umjerena jačina glavobolje;
  • bol u mišićima (ne uvijek).

Za ARVI (osobito - influenca) su čudne:

  • teška slabost;
  • opća slabost;
  • bol u kostima;
  • bol u mišićima;
  • povećanje temperature iznad 38,5 ° C (od prvog dana bolesti).

Gutanje grla često je uzrokovano prisutnošću kroničnih žarišnih infekcija, naročito s sinusitisom (upalne bolesti paranazalnih sinusa). Patogeni mikroorganizmi iz ognjišta prodiru u grlo, izazivajući upalu. Mogući uzroci boli u grlu mogu biti sezonski ili tijekom cijele godine alergijske reakcije. U takvim slučajevima, faktor rizika je upada alergena u dišni sustav (pelud, prašina, itd.).

Bolovi u grlu često se žale od pušača. Udisanje proizvoda sagorijevanja duhana (uključujući - kod pasivnog pušenja) izaziva iritaciju sluznice. Ozbiljan faktor rizika je profesionalna opasnost. Simptom se često javlja konstantnom udisanjem zraka zagađenog malim mehaničkim česticama i toksičnim kemijskim spojevima. Grlo može ozlijediti infektivnom mononukleozom. U ovoj bolesti virusne etiologije simptoma kao što su osip, splenomegalija (proširenja slezene), povećanje grlića maternice i aksilarne limfne čvorove i osipa. Simptom se može pratiti gonokokna infekcija (gonoreja), kada se primarni fokus nalazi u grlu. U tom slučaju, faktor rizika je nezaštićeni kontakt s bolesnim partnerom.

Napomena: jedan od mogućih uzroka pojave upaljenih grla je atrofija sluznice ždrijela na pozadini B12 deficijentne anemije.

Diferencijalna dijagnostika

Ako grlo boli i daje u uho, sljedeće bolesti su među mogućim uzrocima pojave simptoma:

  • otitis. Upala srednjeg uha popraćena je visokom temperaturom, općom slabosti i smanjenim apetitom. Bol ima imetak da se nakupi u večernjim satima.
  • Akutni faringitis. Upala ždrijela karakterizira i osjećaj stranog tijela u grlu, znojenju i suhog kašlja. Faryngitis često prati akutne respiratorne infekcije.
  • grlobolja. Ovu patologiju karakterizira upala tonzila i sluznica orofarinksa. Uz anginu, javlja se visoka temperatura, bol u mišićima, hladan i često neugodan miris iz usta, uzrokovan gnusnim procesom.
  • difterija. Za bolest karakterizirana oticanje i crvenilo krajnika, pojavu na njih od određenog znakova plaka intoksikacije organizma i limfadenitisu. Ako dijete ima upaljeno grlo, a limfni čvorovi se povećavaju, liječnik bi trebao biti hitno pozvan. Difterija je prijetnja životu.
  • Ostale zarazne bolesti, karakterističnije za dob djece. To su grimizna groznica, lovorac (piletina) i ospice.

važna: ako je grlo bolan i glas je otišao, uzrok svibanj biti faringitis, laringitis, ili upalu grla, u kojem upalni proces utječe na vokalne užeta. Moguće je i da je stvar u preokretu vokalnih užeta (kada vrišti ili glasno pjeva); u ovom slučaju, propadanje cjelokupnog zdravlja, u pravilu, se ne poštuje. Ako grlo boli s jedne strane, razlozi mogu biti sljedeći:

  • prisutnost stranog tijela ili trauma na sluznicu (na primjer, riblja kost);
  • akutni faringitis (u početnoj fazi, bol se često bilježi samo s desne ili lijeve strane);
  • apsces guleta (ograničena gnojna upala);
  • upala krajnika (akutni tonzilitis);
  • neuralgija glosofaringealnog živca;
  • patologije zuba i parodontnih tkiva povezanih s stvaranjem fokusa infekcije i upale
  • Hilgerov sindrom (širenje perifernih grana vanjske karotidne arterije).

Obratite pažnju: kod djece, jednostrano bolno grlo može pratiti proces zubiranja. U odrasloj osobi ovaj simptom može se zabilježiti na pozadini teške erupcije "mudrih zuba" (tj. Trećih molara). Ako grlo boli, a nema temperature, tada se sljedeće patologije ne isključuju:

  • trauma sluznice (bol je obično akutan, probadanje ili rezanje);
  • preopterećenje vokalnih užeta, kao i mišići grkljana i ždrijela;
  • neuralgija glosofaringealnog živca;
  • gastroezofagealni refluks, tj. bacanje kiselog sadržaja želuca u jednjak;
  • razvoj neoplazme (tumor);
  • patologije štitnjače;
  • sindrom Itenko-Cushing (hiperfunkcija adrenalnog korteksa);
  • osteokondroza cervikalne kralježnice;
  • varikozne vene jednjaka.

Važno je: bolno grlo može biti jedan od simptoma razvoja infarkta miokarda ili napada angine pektoris!

Liječenje upale grla

Ako boli grlo, nego što je moguće tretirati ga ili ga u kućnim uvjetima? Prije nastavka liječenja potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom. Prije svega, posjetite okrug terapeuta. Moguće je da će biti potrebna dodatna konzultacija o otorinolaringologu, zubaru ili drugim stručnjacima.

Ako upala grla uslijed prehlade ili prehlada preporuča za ispiranje pomoću kadulje, kamilice, mineralna voda, kuhinjske soli ili more i vodikov peroksid (1 sat. L. 3% otopine vodenog stakla). Dobar terapeutski učinak omogućuje postizanje infuzije češnjaka (3 srednje dentikularne vode po 200 ml kipuće vode) i sok od crvene repe uz jabučni ocat (1 šalicu octa po šalici soka).

važna: tim hitne pomoći treba nazvati ako je bol u grlu toliko snažno izražen da je nemoguće čak progutati slinu. Nazovite "ambulantu" ako se oteklina povećava i postaje teško disati!

Što ako mi grlo boli tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće dolazi do ozbiljne promjene tijela, što može biti popraćeno smanjenjem ukupnog imuniteta. Zbog toga, buduća majka ima veći rizik od strepne i stafilokokne infekcije, što je često uzrok upale grla.

Infektivni agensi mogu imati najviše negativnog utjecaja na zdravlje nerođenog djeteta, tako da liječenje mora započeti odmah. U svakom slučaju, kada postoji bol u grlu, trebate pogledati liječnika, jer uzroci pojave simptoma mogu biti ozbiljniji od obične prehlade. Tijekom liječenja možete koristiti lijekove koji nisu samo učinkovit, već i sigurni za fetus. S bolovima u grlu tijekom trudnoće preporučuju se sljedeće terapijske metode:

  • grickanje s otopinom sode bikarbone ili stolne soli (1 žlica po 500 ml vode na sobnoj temperaturi;
  • ispiranje meda ljekovitog bilja (možete koristiti lišće eukaliptusa ili divlje jagode, kao i cvijeće kamilice);
  • Udisanje s sodom ili bujonom kamilicom (5-6 puta dnevno do nestanka akutnih simptoma);
  • konzumiranje dvostrukih doza askorbinske kiseline (vitamin C) kako bi se poboljšala ukupna imunost.

Preporučljivo je isprati krv grma svakog prvog dana bolesti i u intervalima od 2 sata na drugi i treći dan nakon početka hladnih simptoma. Pijte više tekućine - to je bolje, ako će to biti kiselih vitamina ili čaja s medom i (ili) melisom.

Što trebam učiniti ako moje dijete ima upaljeno grlo?

Obratite pažnju: takav simptom kao bol u grlu, kod djece i adolescenata zabilježen je mnogo češće nego kod odraslih osoba. U većini slučajeva upala je uzrokovana streptokoknom infekcijom koja se u bolesnika u dobi predškolske i osnovnoškolske dobi može razviti do 5 ili više puta godišnje, ovisno o stanju imuniteta.

Ako dijete ima upaljeno grlo, tada je potrebno konzultirati pedijatra. U prisutnosti ovog simptoma izuzetno je važno izuzeti opasne virusne bolesti, kao što su difterija i parotitis ("zaušnjaci"). U tom slučaju, ako se bol u grlu djeteta ne prati povećanje regionalnih limfnih čvorova, te ispiranje (crvenilo) na sluznicu umjerena, najvjerojatnije se radi o virusnoj naravi bolesti (SARS).

Glavni zadatak u liječenju virusnih infekcija trebao bi biti suzbijanje aktivnosti patogena. Navedeni su antivirusni lijekovi. Kako bi spriječili komplikacije i zaustavili upalu, preporučujemo inhalacije i ispiranje ljekovitim biljem. Antibiotici za virusne bolesti su neučinkoviti; oni se mogu propisati samo s dijagnozom bakterijskih komplikacija. Ako je dijete još uvijek mala i ne može se samozljeđivati, preporuča se navodnjavanje pomoću antiseptika.

To je samo liječnik koji može propisati lijekove koji su najprikladniji za dob djeteta i njegovo stanje. Dječak, koji ima upaljeno grlo, treba ostati u krevetu, barem - u prvim danima nakon pojave bolesti. Da bi se bolest "nosila" djeci posebno je opasna jer je rizik od komplikacija visok.

važna: pobrinite se da bolesno dijete pije što je moguće više tekućine - to će pomoći da brzo otpušta svoje tijelo od toksina i spriječi dehidraciju (dehidraciju). Neželjeno je davati kiselo sokove, jer oni mogu dodatno iritirati već upaljenu sluznicu grla. Optimalan fit kefir, kućni poljupci i biljni čajevi s kaduljom, kamilicom i sv. Ivanovom pijeskom.

S upalom u grlu, djeca često odustaju od hrane jer se gutanjem povećava bol. Ne dajte bebu jesti "snagom" - bolje mu ponuditi jela koja ne iritiraju grlo - pire krumpir, pire juhe i jogurte. Preporučljivo je prakticirati frakcijske obroke, tj. Jesti male dijelove, ali često 5-6 puta dnevno.

Konev Alexander, liječnik-terapeut

33.250 pogleda u ukupnom poretku, 1 pogleda danas

Bol u grlu: mogući uzroci, dijagnoza i liječenje

Bol u grlu je česta žalba pacijenata kod otorinolaringologa, terapeuta, pedijatara i liječnika opće prakse. Uzroci boli u grlu mogu biti infektivne i upalne bolesti bakterijske i virusne etiologije, upalne procese u

Bol u grlu je česta žalba pacijenata kod otorinolaringologa, terapeuta, pedijatara i liječnika opće prakse. Uzroci boli u grlu može biti zaraznih i upalne bolesti bakterijske i virusne etiologije, upalni procesi u ždrijela, grkljana i okolnih organa zbog djelovanja ne-infektivnih faktora, kao i ne-zarazan patologija (Sl. 1). Prije započinjanja farnoskopije, potrebno je pažljivo detaljno opisati pritužbe pacijenata i prikupiti anamnezu. Pacijent može nazvati upaljeno grlo nemir grebanje, spaljivanje, svrab, sirovost, osjećaj „stranog tijela”, čiji je intenzitet povoljno ocijenjen 10 ljestvici, gdje je maksimalna izraz boli se ocjenjuje sa 10 točaka, minimalno - 1 bod.

Važno je definirati i da je, prema mišljenju pacijenta, prethodio je pojavom boli, što drugi simptomi ga prati. Ako postoji hipertermiju, najvjerojatniji priroda upalne bolesti: upala grla, angina (angina) [16]. Odbijanje hrane i vode može uzrokovati jake bolove kada afte (sl. 2), angine jezična tonzila, retropharyngeal apsces i paratonsillar, Ludwig anginu (flegmona kat usta). U ovih bolesti može salivacija i upala okolomindalikovoy vlakna i tkanina kat rezultata usta u trismus žvačnih mišića (nemogućnosti da otvori usta), prisilno položaj glave da bude nagnut prema pacijentu.

Pojava takvog stanja zahtijeva neposredni zahtjev liječniku da sanificira područje upale. Slični simptomi daju epiglotitis, upala epiglotisa uzrokovana Haemophilus influenzae (češće dolazi kod male djece). Uz odbijanje hrane, slinjenja, boli i hipertermije, epiglotitis je praćen poremećajem glasa (postaje gluh, promukao) i poteškoće s disanjem. Tu je prisiljen položaj pacijenta u njuškanje položaju kao da drži kašu u usta, usta slobodno otvori, ali grubi pregled lopaticom grlo može dovesti do laryngospasm i smrti. Stoga, s gore navedenim simptomima, pharyngoscopy se obavlja oprezno, tijekom njega možete vidjeti hyperemia edematous epiglottis iza korijena jezika.

Ostali uzroci upale grla, u pratnji škakljanje i kašalj, mogu biti djeca i mladi: otjecanje iscjedak iz nosa i grla u adenoida ili sinusa; iritacija dišnih puteva, suhi zrak, dim, uključujući aktivni i pasivni pušenja; zaraznih bolesti djece [9]. U odraslih, čest uzrok pritužbi, često s osjećajem kvržicu u grlo, „strano tijelo” je pogoršanja kroničnog faringitisa je povezan s patologije probavnog trakta: gastritis, ezofagitis, bolesti gastroezofagealnog refluksa, kolecistitis, peptički ulkus. Izražena disfagija, povraćanje i bol u pri gutanju može uzrokovati varikozitete jednjaka [14].

Pažljivo prikupljaju povijest omogućuje shvatiti dinamiku pritužbi, vrijeme njihove pojave, u vezi s prethodne ozljede ili liječnički pregled (gastroskopija), prodiranja stranih tijela, kontakt sa zaraznim bolesnicima, hipotermije (pio hladno pivo, sladoled), profesionalne ili kućanskih opasnosti (iritansi, prašina, vrući zrak unos koncentriranih otopina ocat, začini, lijekovi: kortikosteroidi, antibiotici, diuretici, dekongestivi i druge lokalne). Grlobolja može pojaviti kao manifestaciju bolesti, spolno prenosivih bolesti: gonokoknog ždrijela, sifilis, klamidija dišnih puteva. Infekcija virusom humane imunodeficijencije pridonosi stvaranju inflamatornih virusnih, gljivičnih i neoplastičnih lezija sluznice [3].

Kronična patologija bubrega, endokrini sustav, krv, prethodno zračenje i kemoterapija mogu dovesti do stvaranja kroničnog upalnog i atrofnog procesa u ždrijelu. Prva manifestacija hiperglikemije [5] može biti žeđ i suha usta, popraćena katarhalnim promjenama u ždrijelu. Slične pritužbe su s sindromom Itenko-Cushing [5]. U bolesnika s hipotireozom, gutanje je često pogoršano, govor postaje neodređen zbog natečenja i suhoće jezika, usana, teško je izvesti pharyngoscopy.

Zarazne patologija vratu i prsnoj šupljini organa - angina pektoris, infarkt miokarda - može se manifestira intenzivnim bolovima u grlu i prsima. Dugo uporna disfagija i neugode u obliku gruda, strano tijelo u grlu, nije podložan djelovanju protuupalne terapije, mogu izazvati [14], tumora grkljana, hipofarinksa, štitnjače, pharyngoesophageal (Zenker) divertikula. Višednevni izgladnjivanje dijeta, probavne smetnje i teške menstruacije dovodi do nedostatka vitamina i minerala. Nedostatak vitamina A [5] uzrokuje suhoću i eroziju sluznice.

Nedostatak vitamina B2 daje trijadu simptoma: dermatitis, heilitis i upala jezika (svijetlo crvena glatka i sjajna, suha jezik), uz peckanje i bol u ustima kad govori i jede. Nedostatak vitamina C Hypovitaminosis nastaje kada se hrana askorbinska kiselina, upalni procesi u crijevu, a očituje sindrom boli, hemoragični i nekrotične simptomi čir u usnoj šupljini i na krajnici, pokretljivosti i gubitak zuba. Takve promjene u ustima i grlu omogućiti krvnih poremećaja (leukemija). Na pozadini gubitaka željeza (na giperpolimenoree) formirana Plammer-Vinson sindrom karakteriziran površnom glositisa, disfagija, ispucana uglovima usta, lak distrofiju, lica seboroičnog dermatitisa, blefaritis, konjunktivitis, slabljenje sumrak. B12? Nedostatak anemija povezana s oslabljenom apsorpciju vitamina u želucu zbog anatsidnyh gastritis, invazivne široko trakavice i povećane potrošnje u trudnoći, manifestira upala jezika Möller-Gunter (svijetlo crvena jezik s glatkom papila) i atrofije sluznice ždrijela, spaljivanje bolan jezik, slabost, trnjenje i probadanje u udovima. Test krvi otkriva macrocytes, megalocytes, hyperchromic anemija, leukopenija.

Bolesti kralježnice [2] (cervikalna osteokondroza, tuberkulozni spondilitis, radikulitis) mogu uzrokovati bolove u grlu. Neuralgija glosofaringealnog živca manifestira intenzivna bol u ždrijelu, osobito u pozadini kroničnog stresa kod anksiozno-hipohondrijskih bolesnika. Doprinose njegovoj pojavi metaboličkih poremećaja, opijenosti, traumi. Jednostrani osjećaji boli u korijenu jezika, tonzil, u trajanju od nekoliko minuta, praćen sušom u grlu i kasnije hipersaliviranjem. Terapeutski učinak postiže se lokalnim anestetikom podmazivanjem korijena jezika i ždrijela. Neuralgija gornjeg laringealnog živca [1, 6] daje slične simptome, ali također uključuje bolni suhi kašalj i grč vokalnih nabora nadahnuća [6].

Bol u ždrijelu može izazvati odontogeni proces: parodontitis, displazija, galvanizam [4, 17]. Rijetko jednostrana bol u grlu, koji postaje uzrok dugo procesa styloid (Eagle-ovog sindroma), dostupan palpacija nepčanim tonzilama [15].

Rijetki uzroci boli u grlu su ulceracija na sluznici etiologije tuberkuloze [14]. Uz to, postoji produljeni kašalj, gubitak težine, povećanje limfnih čvorova.

Konačna dijagnoza moguća je na temelju orofaringoskopii. Glavni diferencijalna dijagnoza od bolnog sindroma grlo održava između njegovih najčešćih razloga - akutne (ili pogoršanja kroničnog) ždrijela i angina uzrokovane streptokokne infekcije (beta hemolitički Streptococcus-skupina A - BGSA).

Akutni faringitis - u 90% slučajeva, virusna infekcija ždrijela. Njezini glavni simptomi su: groznica, upaljeno grlo, prazna usta, hrana, znojenje i suhi kašalj koji ne donosi olakšanje. Lokalizacija neugodnih pacijentica za osjećaje ukazuje na stražnji zid ždrijela. (. Slika 3) Grlo otkrila zagušenja svih dijelova: stražnji zid, ručke, krajnici, može biti vezikularne erupcije (herpes, enterovirus). Ne postoje incrustations tipični, često ima curi nosa i druge katarhalne pojave - nazalni zagušenja, kihanje. Kod otkrivanja osipa na koži i sluznici potrebno je izuzeti zaraznu bolest - ospice, crvenu groznicu, rubelu [8]. Infekcija adenovirusom manifestira se u obliku konjunktivitisa, proširenja limfnih čvorova, groznice, crijevnog nosa, može doći do napada u ždrijelu.

Bolest se javlja u valovima: 7-10 dana bolesti mogu ponovno groznica i simptomi vrate. Enterovirus infekcija ( „ljetna gripa”) manifestira kao dispeptičnih, myalgic, meningealni sindroma. Pharyngoscopy otkriva vezikule na sluznici oropharynxa. Dijagnoza virusnih upala grla pomoć: poznavanje epidemiološke situacije, dinamičan praćenje bolesnika, niz kliničkih manifestacija (bolovi u trbuhu, povraćanje, bolesti oka, meningealni simptomi, bolovi u mišićima), limfocitoza u krvi na normalnoj sedimentacija eritrocita, nedostatak učinka antibiotske terapije, te serološki istraživanje, lančana reakcija polimeraze i drugi.

Angina - infektivne bolesti zajednički s lokalnim manifestacijama akutnom upalom, u obliku jedne ili više komponenata lymphadenoid ždrijela prsten, često krajnika (tonzilitis), mandula ždrijela (adenoids) lingvalne tonzile, bočni valjci ždrijelo i grkljan.

Klasifikacija akutne upale krajnika (za IB Soldatov, 1975), ukazuje na podjelu na primarne angina: kataralni, lakunarni, folikularni, fusospirochetal; i sekundarni: akutnih zaraznih bolesti (difterija, šarlah, ospice, tularemijom, tifus, zarazna mononukleoza) i krvne bolesti (agranulocitoza, septički angina, leukemija). Postoje posebni oblici angina [10]: virusni, gljivični, sifiltični.

Kada katara angine ima zagušenja i povećanje krajnika, regionalni limfadenitis, bez racija, u krvi - malo leukocitoza, povećana sedimentacija eritrocita. Plavog jezika angine često moraju razlikovati od virusnog ždrijela u kojem se nalaze kašalj, curenje iz nosa može biti povećanje morbiditeta i limfnim čvorovima.

Folikularna angina se očituje svijetlom hiperemijom i edemom tonzila, subepitelnim okruglastim žućkastim elevacijama (folikulima).

S lacunary angina u ušća praznine krajnika pojaviti (Sl. 4) udara bijelo-žute boje, koja se može spojiti s drugim i pokrije cijelu površinu, bez udaljavanja od krajnika, snimanja, ostavljajući površinu krvarenja, trljanje između dva špatula, otapanjem u posudi s vodom.

Važno je odrediti streptokoknu etiologiju akutnog tonzilizata. To se može učiniti pomoću McIsaacovog ljestvice probira [12], koji uključuje simptome i njihov rezultat u rezultatima (tablica).

Simptomi kod bolesnika u 3 boda ukazuju na vjerojatnost streptokokne etiologije od 30%, za 4 boda - oko 70%. Ako je klinička slika 0-1 boda, sustavna terapija antibioticima nije indicirana. Kod 2-3 boda, antibiotici su potrebni samo za bakteriološku potvrdu infekcije. Antibiotici trebaju biti propisani kada se simptomi otkriju za 4-5 boda.

Difterija ždrijela događa se u obliku lokaliziranih, uobičajenih, otrovnih oblika I, II, III i hipertičkog oblika. Kada je određena na površini krajnika racija sive prionutog na podlozi tkiva, vjerojatno njihove raspodjele na pramcu, sluznici ždrijela zid stražnjeg, jezik (Sl. 5), a kada se pokušava ukloniti sluznica krvari. Napade se ne namazaju, ne rastvori se u vodi. Kada je toksičan oblik vrata izrazito obložen zbog oteklina potkožnog masnog tkiva, pritiskom na bezbolan, ne ostavlja rupe.

Infektivna mononukleoza - akutna zarazna bolest uzrokovana Epstein-Barr virusom, naznačen time, groznica, bol u grlu, povećani limfni čvorovi, ždrijela tonzile, jetre, slezene. Osip na tonzilima, kao u lacunarnoj angini (slika 6), ali se mogu širiti izvan njihovih granica. Kompletna krvna (pojava atipičnih mononuklearnih stanica), serološke metode (enzyme-linked imunosorbent testa (ELISA), reakcijom Paul-Bunnelya-Davidson) pomoć u dijagnosticiranju bolesti.

Gljivične ždrijelo skuta oblik filma na poskablivanii lako ukloniti s lopaticom, uglavnom uzrokovane gljivicama kvasca iz roda Candida (oko 90% slučajeva), manje često ima kalup gljive iz roda Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans trajno ili privremeno živi na sluznici, ljudskoj koži i u crijevima. Čimbenici doprinose razvoju gljivičnih infekcija se pomiješa s antibakterijskih lijekova širok djelovanja, citostatika i kortikosteroidima, dijabetes, krvne bolesti, tumora, bolesti gastrointestinalnog trakta, vitamin neravnoteže. Kandidijaza usne šupljine, ždrijela i jednjaka pojavljuje u više od 90% pacijenata s AIDS-om (Sl. 7), [3].

Dijagnoza angine treba sadržavati mrlje iz ždrijela i nosa do difterije (BL). Brzo otkrivanje streptokoknog antigena upotrebom probnih traka s površine tonzila omogućuje nam opravdanje antibakterijske terapije. Opći test krvi olakšava diferencijalnu dijagnozu primarnog i sekundarnog akutnog tonsilitisa. Mišljenja o pitanju "Trebam li namaz?" Jesu kontroverzne. Potrebno je potvrditi BHSA etiologiju bolesti u sumnjivim slučajevima [16].

Terapeutska taktika za bol u grlu može se prikazati u obliku sheme (slika 1).

Za liječenje akutnog faringitisa preporučuje poštedu prehrane, vruća kupka stopala, vruće oblog na prednjoj strani vrata, topla alkalne vode (mineralna voda, mlijeko i med), para inhalacijski, prestanak pušenja. Stav prema gajenju je dvosmislen [16]. Na snazi ​​za ublažavanje grlobolje infuzija svježe metvice, kamilice, nevena, eukaliptus, kadulja, graška. Antiseptici umjetnog porijekla (diklorobenzen, m-krezol, heksetidin, benzalkonij, timol, ambazone, klorheksidin) u baktericidno djelovanje mehanizma koji može dovesti do potiskivanja normalne mikroflore usta, tako da bi trebao koristiti s oprezom u djece mlađe od 6 godina. [9] Za liječenje grlobolje su najvažniji lijekovi protiv bolova, nakon što je sastavljena mentol, tetrakain, lidokain ili flurbiprofcn. Djeca 6? Mjeseca starosti mogu koristiti biljni pripravak Tonsilgon®, ima antiseptička i analgetska svojstva, ali ne sadrži ni mentol ili lidokain.

Mentolski lijekovi i svi sprejovi ne mogu se koristiti do dobi od 3 godine zbog mogućeg razvoja laringospazma.

Lokalni kombinirani pripravci (antiseptici i anestetici) u obliku gotovih oblika doziranja su najpopularniji za liječenje boli u grlu. Jedan od njih je TeraFlu LAR, univerzalni i visoko učinkoviti lokalni lijek s antiseptičkim i analgetičkim učinkom. TeraFlu LAR sadrži benzoksonij klorid i lidokain. Proizveden u obliku spreja i tableta, sadržaj lidokaina u kojem je, odnosno, 0-75 mg i 1 mg.

Nedavne studije in vitro i in vivo potvrđuju široki antiseptički spektar benzoksonijevog klorida i njegovu aktivnost protiv glavnih uzročnika najčešćih bolesti usne šupljine i ždrijela. U ovom slučaju, ravnoteža bakterijske flore u ustima nije uznemirena, čak i uz dugotrajnu uporabu benzoksonijevog klorida.

Benzoksonijev klorid ima:

  • baktericidno djelovanje protiv aerobnih i anaerobnih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija;
  • fungicidno djelovanje protiv Candida albicans, Aspergillus spp. i gljivice kvasca;
  • antivirusna aktivnost u odnosu na membranske viruse, uključujući herpes virus, virus influence, viruse parainfluence, uzročnik vezikularnog stomatitisa.

Lidokain je lokalni anestetik koji smanjuje bolove u grlu prilikom gutanja.

Odrasli bi trebali uzimati lijek 1 tabletu za resorpciju svaka 2-3 sata (ne više od 10 tableta dnevno) ili u obliku spreja za 4 spreja 3-6 puta dnevno. Djeca u dobi od 4 i više godina propisuju 1 tabletu za resorpciju svakih 2-3 sata (ne više od 6 tableta dnevno) ili kao sprej za 2-3 sprays 3-6 puta na dan. Trajanje liječenja, u pravilu, ne prelazi pet dana. Liječnici dobro podniju pacijenti, nuspojave se rijetko bilježe. Možda kratkotrajna lokalna iritacija sluznice, alergijske reakcije.

Upozorenja za njegovu uporabu su: faringitis, laringitis, angarna katara, stomatitis, ulcerozni gingivitis. Kontraindikacije za TeraFlu LAR: trudnoće (prvog tromjesečja), dojenje, preosjetljivosti na lidokain, djeca do 4 godine. Možete primijeniti TeraFlu LAR osobama s dijabetesom, jer ne sadrži šećer. Zahvaljujući kombiniranom djelovanju - antibakterijski i analgetik TeraFlu LAR se otkloni simptome virusne ždrijela i koriste se u liječenju bakterijske angina.

Sistemska antibiotska terapija u liječenju bolesnika s grloboljom „” je prikazan na uglavnom akutna angina (anginu) ili se sumnja uspostavljena streptococcal etiologije (BGSA) i održava peniciline, i na njihovu netolerancije - makrolidi učinkovite cefuroksim (Aksetin). Clindamicin i lincomicin su pripravci rezervi [11]. Epiglotitis, izazvan hemofilnom štapom, učinkovito se tretira sa zaštićenim penicilinom.

književnost

  1. Alimetov Kh A. Sekundarna neuropatija gornjeg živca / Materijali jubilejskog Vserosa. znanstvena i praktična. Conf. s međunarodnim. Suvremeni aspekti i perspektiva razvoja otorinolaringologije. M., 29-30. Rujna, 2005. P. 46.
  2. Alimetov H.A. Spondilogena diskinezija ždrijela / Materijali jubilejskog Vserosa. znanstvena i praktična. Conf. s međunarodnim. Suvremeni aspekti i perspektiva razvoja otorinolaringologije. M., 29-30. Rujna, 2005. P. 22.
  3. Bessarab TP, Yushchuk ND, Anyutin RG, Potekaev SN HIV infekcija u ORL praksi // Liječnik, 2000. № 1. S. 26-30.
  4. Upalne bolesti sluznice ždrijela, usne šupljine i parodonta. Znanstveni pregled. Solvay pharma, 2002. C. 2.
  5. Bolesti sluznice usta i usana / Ed. EV Borovskii, AL Mashkileyson. 1984. 400 str.
  6. Karpova O. Yu Klinika, dijagnoza i liječenje laryngoneurosa / jubilarnih materijala Vseros. znanstvena i praktična. Conf. s međunarodnim. Suvremeni aspekti i perspektiva razvoja otorinolaringologije. M., 29-30. Rujna 2005. P. 53.
  7. Kunelskaya V. Ya, Kasimov K. Na pitanje klinike, dijagnoza i liječenje angine karcinoma kod djece // Vestn. otorinolaringologija. 1980. № 4. S. 50-52.
  8. Nisevich NI, Uchaikin VF Zarazne bolesti kod djece. Moskva: Medicina, 1985. 298 str.
  9. Akutne respiratorne infekcije kod djece: liječenje i prevencija. Znanstveni i praktični program Ujedinjenja pedijatara Rusije / Ed. A. A. Baranova. M., 2008.
  10. Otorinolaringologija: nacionalno vodstvo / Ed. VT Palchun. Moskva: GEOTAR-Media, 2008. 960 str.
  11. Racionalna antimikrobna farmakoterapija: Ruka. za liječnike. Pod društvom. Ed. VP Yakovlev, SV Yakovlev. Moskva: Litterra, 2003. 108 str.
  12. Sidorenko SV, Guchev IA Tonsilofaringitis: dijagnostika i antimikrobna terapija // Consilium medicum. Infekcije i antimikrobna terapija. 2004. 4: 36-38.
  13. Folomeeva OM, Amirjanova VN, Yakusheva EO, itd. Morbidnost ruskog stanovništva s reumatskim bolestima (analiza 10 godina) // Ter. Arhiva. 2002. № 5. S. 5-11.
  14. Shevrygin BV, Mchedlidze TP Referentna knjiga o otorinolaringologiji. Moskva: Triada-Kh, 1998. 448 str.
  15. Shulga IA, Zaitsev NV, Zaitseva VS Varijante strukture shilo-lingualnog kompleksa / Materijali jubilejskog Vserosa. znanstvena i praktična. Conf. s međunarodnim. Suvremeni aspekti i perspektiva razvoja otorinolaringologije. M., 29-30. Rujna, 2005. P. 75.
  16. Etiopatogenetska terapija bolesti gornjih dišnih puteva i uha: Metodološke preporuke. Objavio: S. V. Ryazantsev, V. Kotorovets, SPB: National Register, 2008. 100 str.
  17. Yakovleva VI Dijagnostika i liječenje neurogenih bolesti maksilarofacijalnog područja: Proc. doplatak za knjige i činjenicu. je više. liječnici. Minsk: Visoko obrazovanje. Shk., 1989. 102 str.

Irkutsksko državno medicinsko sveučilište, Irkutsk

  • Podijelite Sa Prijateljima

Više Članaka O Liječenju Nosa

Antibiotici za anginu

Angina (akutna angina) - infektivne bolesti uzrokovane patogenim mikrofloru. Antibiotici primijenjeni za odrasle za liječenje bakterijskih bolesti oblika, s klamidije, mikoplazmatiče angina, a kada je aktiviran mandula sluznice bakterijske mikrofloru u virusne infekcije.

Dobar lijek za upalu grla za djecu, odrasle i trudnice

Bolni osjećaji u grlu mogu se pojaviti iz raznih razloga, ali najčešće ih izazivaju virusi i patogeni. Mnogi pacijenti uzimaju takav simptom za manifestaciju obične prehlade, ali to nije uvijek slučaj.